西藏拉薩醫(yī)療機構(gòu)因過度服藥等違規(guī)行為，單次檢查追回金額最高達50.18萬元，最低1.77萬元，平均每案涉及21.59萬元。
西藏拉薩近年來通過飛行檢查發(fā)現(xiàn)，部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在過度用藥、超標(biāo)準(zhǔn)收費等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，涉及金額從數(shù)萬至數(shù)十萬元不等。此類問題不僅造成醫(yī)保基金浪費，還可能對患者健康帶來潛在風(fēng)險。以下是相關(guān)情況的詳細分析：
一、典型案例及處罰金額
拉薩陽光醫(yī)院
- 2021年3月：因過度診療、過度用藥被追回41.87萬元，并處2倍罰款83.74萬元。
- 2022年飛行檢查：再次發(fā)現(xiàn)不合理用藥等問題，追回45.74萬元。
其他醫(yī)療機構(gòu)
醫(yī)院名稱 追回金額（萬元） 主要違規(guī)行為 達孜區(qū)人民醫(yī)院 37.03 超標(biāo)準(zhǔn)收費、過度檢查 墨竹工卡縣人民醫(yī)院 50.18 不合理用藥、重復(fù)收費 拉薩厚蘭醫(yī)院 1.77 藥品濫用、診療項目不符
二、違規(guī)行為的經(jīng)濟與社會影響
醫(yī)保基金損失
- 涉事機構(gòu)單次違規(guī)金額普遍在10萬-50萬元區(qū)間，8家醫(yī)院合計追回172.75萬元。
- 罰款力度為違規(guī)金額的1-2倍，進一步增加機構(gòu)違法成本。
患者權(quán)益風(fēng)險
- 過度用藥可能導(dǎo)致不必要的藥物副作用或耐藥性。
- 超標(biāo)準(zhǔn)收費直接加重患者經(jīng)濟負擔(dān)，尤其對低收入群體影響顯著。
西藏拉薩對過度服藥等違規(guī)行為的監(jiān)管持續(xù)強化，通過飛行檢查、媒體通報等方式提升透明度。公眾可通過醫(yī)保局官網(wǎng)查詢違規(guī)案例，同時建議就醫(yī)時主動核對費用清單，維護自身權(quán)益。
