兒童晚上血糖達(dá)到28.2mmol/L是嚴(yán)重超出正常范圍的異常情況，可能由多種因素引起，需要及時(shí)關(guān)注和處理。
兒童晚上血糖達(dá)到28.2mmol/L是非常危險(xiǎn)的情況，正?？崭寡菫?.9 - 6.1mmol/L，飯后1小時(shí)血糖為10mmol/L，餐后2小時(shí)7.8 - 8.9mmol/L，如此高的血糖可能會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅生命健康。下面我們從多個(gè)方面來探討可能導(dǎo)致這種情況的原因及應(yīng)對(duì)方法。
一、可能的原因
- 飲食因素：晚餐攝入過多高糖、高碳水化合物食物，如糖果、蛋糕、大量米飯等，會(huì)使血糖迅速升高。兒童可能因缺乏自控力，在晚餐或睡前加餐時(shí)過量進(jìn)食此類食物。
- 胰島素問題：
- 1型糖尿病：兒童患1型糖尿病較為常見，體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)不足。如果胰島素注射劑量不足、注射時(shí)間不當(dāng)，或者胰島素吸收不良，都可能導(dǎo)致晚上血糖升高。
- 胰島素抵抗：肥胖、遺傳等因素可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)胰島素抵抗，身體對(duì)胰島素的敏感性降低，即使有足夠的胰島素，也不能有效降低血糖。
- 激素水平變化：人體內(nèi)的一些激素，如皮質(zhì)醇、生長激素、胰高血糖素等，可能會(huì)在晚上分泌過多，從而導(dǎo)致晚上血糖水平升高。
- 運(yùn)動(dòng)不足：運(yùn)動(dòng)可以幫助身體更有效地利用胰島素，降低血糖水平。如果兒童在晚上缺乏運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)引起血糖水平升高。
- 疾病與應(yīng)激：感染、外傷等疾病狀態(tài)可能使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，促使升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。心理壓力過大、情緒波動(dòng)等也可能影響血糖。
- 藥物影響：某些藥物可能影響血糖，如糖皮質(zhì)激素等。如果兒童正在服用這類藥物，可能導(dǎo)致血糖異常升高。
二、危害
高血糖若不及時(shí)控制，會(huì)對(duì)兒童身體造成多方面危害：
| 危害方面 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，增加患心血管疾病、腎臟疾病、眼部疾病等慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，影響兒童的生長發(fā)育和生活質(zhì)量。 |
三、應(yīng)對(duì)措施
- 緊急處理：當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童晚上血糖達(dá)到28.2mmol/L時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取措施?？赡苄枰a(bǔ)充胰島素，同時(shí)讓兒童適量飲水，以促進(jìn)糖分排出。
- 調(diào)整飲食：控制晚餐及加餐的食物種類和量，減少高糖、高脂肪、高碳水化合物食物的攝入，增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、全麥面包等。制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，定時(shí)定量進(jìn)食。
- 適度運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)兒童在晚餐后進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、打羽毛球等，但要避免在血糖過高時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。
- 血糖監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)兒童的血糖變化，包括空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等，記錄血糖值和飲食、運(yùn)動(dòng)情況，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
- 心理支持：關(guān)注兒童的心理狀態(tài)，減輕其心理壓力，保持良好的心態(tài)，有利于血糖的控制。
兒童晚上血糖達(dá)到28.2mmol/L是一個(gè)需要高度重視的問題。家長要密切關(guān)注孩子的血糖變化，了解可能導(dǎo)致高血糖的原因，采取有效的應(yīng)對(duì)措施。定期帶孩子進(jìn)行體檢和血糖監(jiān)測(cè)，確保孩子的健康成長。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
