?全球帕金森病患者超1000萬(wàn),我國(guó)約占200萬(wàn)。江西鷹潭地區(qū)患者可通過(guò)藥物、手術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練綜合管理病情。?
帕金森病是一種以運(yùn)動(dòng)障礙為主的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,典型癥狀包括靜止性震顫(如搓丸樣動(dòng)作)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常。非運(yùn)動(dòng)癥狀涵蓋認(rèn)知減退、抑郁、便秘及嗅覺(jué)障礙等。該病與多巴胺神經(jīng)元減少密切相關(guān),遺傳、環(huán)境及衰老均可能參與發(fā)病。
?一、運(yùn)動(dòng)癥狀的識(shí)別與干預(yù)?
- ?靜止性震顫?:多見(jiàn)于單側(cè)肢體,頻率4~6Hz,休息時(shí)顯著,活動(dòng)時(shí)減輕。
- ?肌強(qiáng)直?:表現(xiàn)為齒輪樣肌肉阻力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
- ?運(yùn)動(dòng)遲緩?:日常動(dòng)作(如系鞋帶)耗時(shí)增加,起步困難。
?二、非運(yùn)動(dòng)癥狀的管理策略?
- ?認(rèn)知與情緒問(wèn)題?:需結(jié)合抗抑郁藥物及心理疏導(dǎo)。
- ?自主神經(jīng)功能障礙?:如便秘可通過(guò)調(diào)整飲食或藥物緩解。
?三、綜合治療體系?
- ?藥物治療?:
- 多巴胺受體激動(dòng)劑(如美多巴)改善運(yùn)動(dòng)癥狀。
- 抗膽堿能藥物(如安坦)用于震顫控制。
- ?手術(shù)治療?:腦深部刺激術(shù)(DBS)適用于藥物無(wú)效的重癥患者。
- ?康復(fù)訓(xùn)練?:
- 物理治療增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。
- 步態(tài)訓(xùn)練降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
江西鷹潭康復(fù)科建議患者定期評(píng)估病情,結(jié)合藥物與康復(fù)訓(xùn)練,并保持均衡飲食及適度運(yùn)動(dòng)以延緩進(jìn)展。早期干預(yù)可顯著提升生活質(zhì)量,需家屬共同參與長(zhǎng)期管理。