現(xiàn)代化預(yù)約系統(tǒng)
玉溪康復(fù)科醫(yī)院，即玉溪市人民醫(yī)院康復(fù)科，提供綜合性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，涵蓋物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理康復(fù)及傳統(tǒng)康復(fù)療法，基于康復(fù)醫(yī)學(xué)理論，通過專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估患者功能障礙，制定個(gè)性化計(jì)劃，幫助減輕身心社會(huì)障礙、增強(qiáng)自立能力、提高生活質(zhì)量，并遵循嚴(yán)格病歷書寫規(guī)范確保診療質(zhì)量。醫(yī)院采用數(shù)字化預(yù)約系統(tǒng)，方便患者高效訪問。
一、醫(yī)院概述
- 基本信息：位于云南省玉溪市，作為公立醫(yī)院康復(fù)科，配備先進(jìn)設(shè)施，服務(wù)覆蓋門診和住院患者，涉及神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)等多元領(lǐng)域。
- 康復(fù)理念：強(qiáng)調(diào)整體評(píng)估，結(jié)合功能評(píng)定預(yù)測(cè)預(yù)后，動(dòng)員患者及家屬參與，注重心理社會(huì)支持，促進(jìn)最佳生存狀態(tài)和重返社會(huì)。
二、康復(fù)服務(wù)內(nèi)容
- 核心治療項(xiàng)目：包括物理治療（如電極療法）、作業(yè)治療、言語(yǔ)矯治、心理干預(yù)及康復(fù)工程，針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言缺陷等適應(yīng)癥。
治療類型 主要適應(yīng)癥 核心效果 常用方法示例 物理治療 肌肉骨骼損傷、疼痛管理 減輕疼痛、增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 電極對(duì)置法、紫外線生物劑量 作業(yè)治療 日常生活能力障礙 提高自理技能、改善功能獨(dú)立性 任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練、環(huán)境適應(yīng)性改造 言語(yǔ)治療 語(yǔ)言或吞咽障礙 恢復(fù)溝通能力、減少誤吸風(fēng)險(xiǎn) 發(fā)音練習(xí)、吞咽功能訓(xùn)練 心理康復(fù) 情緒或認(rèn)知問題 緩解焦慮抑郁、提升心理韌性 認(rèn)知行為療法、支持性咨詢 傳統(tǒng)康復(fù) 慢性病或術(shù)后恢復(fù) 調(diào)和氣血、加速愈合 針灸、推拿結(jié)合現(xiàn)代理療 - 治療團(tuán)隊(duì)：由康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)矯治師、心理治療師及假肢矯形器師組成多專業(yè)協(xié)作，確?？鐚W(xué)科整合。
三、病歷書寫規(guī)范
- 初診要求：詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、職業(yè)等一般項(xiàng)目，主訴癥狀及時(shí)限，現(xiàn)病史包括發(fā)病原因和治療經(jīng)過，過去史涉及過敏史，檢查優(yōu)先一般后局部，突出陽(yáng)性體征，診斷首列理療病名，康復(fù)醫(yī)囑明確療法名稱、部位、方法、劑量及頻次。
- 復(fù)診要求：更新日期、治療方法及次數(shù)，對(duì)比初診癥狀變化（如腫塊大小、肌力分級(jí)），記錄治療反應(yīng)，處理包括方案調(diào)整或終止。
病歷要素 初診重點(diǎn) 復(fù)診重點(diǎn) 共同要求 基本信息 姓名、性別、年齡、住院號(hào) 復(fù)診日期、治療次數(shù) 字跡清晰、文字簡(jiǎn)練 病史記錄 現(xiàn)病史、過去史、個(gè)人史 癥狀變化、治療反應(yīng) 使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) 檢查診斷 一般與局部檢查、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、理療病名優(yōu)先 對(duì)比初診數(shù)據(jù)（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度） 記錄準(zhǔn)確、注明日期 醫(yī)囑處理 療法全稱、部位、方法、劑量、時(shí)間 連續(xù)治療或方案修改 醫(yī)師簽名、就診日期
四、預(yù)約與訪問
- 預(yù)約方式：通過微信搜索“云南省玉溪市人民醫(yī)院”公眾號(hào)或支付寶生活號(hào)實(shí)現(xiàn)在線掛號(hào)支付，支持手機(jī)端便捷操作。
- 患者指導(dǎo)：就診時(shí)攜帶完整病史資料，積極參與康復(fù)計(jì)劃，遵守醫(yī)囑注意事項(xiàng)如鍛煉頻率和藥物管理，以優(yōu)化療效。
玉溪康復(fù)科醫(yī)院致力于以患者為中心，通過標(biāo)準(zhǔn)化流程和跨專業(yè)協(xié)作，確?？祻?fù)治療的安全高效，幫助個(gè)體重獲獨(dú)立生活能力，同時(shí)倡導(dǎo)家庭社會(huì)支持，為社區(qū)健康提供堅(jiān)實(shí)保障。
