兒童下午血糖17.8mmol/L很可能是糖尿病，但不能僅憑一次血糖值確診
兒童下午血糖達到17.8mmol/L，這一數(shù)值遠高于正常范圍，糖尿病的可能性較大。不過，影響血糖的因素眾多，一次血糖值不能作為確診糖尿病的唯一依據(jù)，需要綜合多方面情況判斷。
（一）兒童正常血糖范圍
- 空腹血糖：兒童空腹血糖正常范圍和成人一樣，為3.9 - 6.1mmol/L?？崭故侵钢辽?小時沒有進食熱量。
- 餐后2小時血糖：餐后2小時血糖應低于7.8mmol/L。這里的餐后2小時是從吃第一口飯開始計時。
| 血糖檢測時間 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小時血糖 | < 7.8 |
（二）糖尿病的診斷標準
- 典型癥狀加隨機血糖：如果兒童有糖尿病的典型癥狀，如多飲、多食、多尿、體重下降，同時隨機血糖（一天中任意時間，不考慮上次進餐時間）大于等于11.1mmol/L，就可診斷為糖尿病。下午血糖17.8mmol/L屬于隨機血糖，如果伴有典型癥狀，很可能是糖尿病。
- 空腹血糖：空腹血糖大于等于7.0mmol/L，重復檢測后結果依然如此，可診斷為糖尿病。
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：口服一定量葡萄糖后，2小時血糖大于等于11.1mmol/L，也可診斷為糖尿病。
（三）其他可能影響血糖的因素
- 應激情況：如果孩子近期有感染、發(fā)熱、外傷等應激情況，可能導致血糖暫時升高。比如孩子患肺炎發(fā)熱時，身體處于應激狀態(tài)，血糖可能會升高，但這不一定是糖尿病，等應激因素去除后，血糖可能恢復正常。
- 藥物影響：某些藥物可能影響血糖，如糖皮質激素類藥物。如果孩子正在服用這類藥物，可能會引起血糖升高。
- 檢測誤差：檢測血糖過程中，如果操作不規(guī)范，如采血部位消毒不徹底、血糖儀未校準等，可能導致檢測結果不準確。
兒童下午血糖17.8mmol/L是一個需要高度重視的情況。雖然這個數(shù)值提示糖尿病可能性大，但不能僅憑這一次血糖值確診。家長應及時帶孩子到醫(yī)院進一步檢查，如多次檢測空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白，必要時做口服葡萄糖耐量試驗等，以明確診斷。一旦確診糖尿病，要積極配合醫(yī)生治療，控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
