約50%的65歲以上人群存在不同程度的骨關節(jié)炎癥狀

骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨退化、骨質增生為核心的慢性退行性疾病，常見于膝、髖、脊柱等負重關節(jié)。在福建漳州，康復科通過多學科協(xié)作，結合保守治療、運動康復及患者教育，顯著改善患者生活質量。

一、疾病概述

1. 病因與風險因素

   • 年齡：65歲以上人群發(fā)病率達50%
   • 肥胖：BMI每增加5，膝關節(jié)炎風險上升35%
   • 遺傳：家族史患者發(fā)病年齡提前10-15年
   • 創(chuàng)傷：關節(jié)損傷后關節(jié)炎發(fā)生率提高3倍

2. 臨床表現(xiàn)

   • 疼痛：活動后加重，休息緩解
   • 僵硬：晨僵通常<30分鐘
   • 功能障礙：關節(jié)活動受限，如蹲起困難

二、康復科核心干預措施

1. 非藥物療法

   • 運動處方：推薦低沖擊有氧運動（如游泳、騎自行車），每周150分鐘
   • 物理治療：超聲波、熱療緩解疼痛，有效率可達60-70%
   • 矯形器具：膝支具可減少關節(jié)負荷20-30%

2. 藥物與手術

   • 口服藥物：對乙酰氨基酚（一線用藥），但長期使用需監(jiān)測肝功能
   • 關節(jié)注射：透明質酸注射液可改善潤滑功能，效果持續(xù)6-12個月
   • 手術指征：保守治療無效且VAS疼痛評分≥7分考慮置換術

三、患者自我管理

1. 體重控制：減輕5%體重可降低膝關節(jié)炎進展風險50%
2. 營養(yǎng)補充：每日攝入1500mg葡萄糖胺+1200mg鈣，延緩軟骨退化
3. 居家鍛煉：直腿抬高、靠墻靜蹲等增強股四頭肌肌力

福建漳州的康復科實踐表明，早期干預可減少40%的手術需求。通過整合中西醫(yī)結合療法（如針灸輔助鎮(zhèn)痛）和社區(qū)康復網絡，患者關節(jié)功能改善率達80%以上。重視長期隨訪與個性化方案，是延緩疾病進展的關鍵。