很可能是糖尿病
一般情況下，正常人的血糖值空腹在3.9 - 6.1mmol/L，飯后2小時(shí)小于7.8mmol/L。更年期女性中午血糖達(dá)到19.0mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，根據(jù)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L，且伴有多飲、多尿、口干等“三多一少”癥狀，或者非同一天兩次監(jiān)測(cè)空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病。所以該更年期女性很可能已患上糖尿病，但最終確診還需結(jié)合具體癥狀和進(jìn)一步檢查。
一、更年期與糖尿病的關(guān)系
- 生理變化 更年期通常發(fā)生在45 - 55歲之間，此時(shí)女性卵巢功能逐漸減退，雌激素和孕酮水平不斷降低。雌激素具有降低血脂的作用，孕酮能增加胰島素分泌，這兩種激素水平下降后，性激素對(duì)胰島素的刺激作用減弱，導(dǎo)致胰島素分泌水平下降，機(jī)體糖耐量降低，從而引發(fā)糖尿病。
- 其他因素 進(jìn)入更年期后，女性體重可能會(huì)增加，且容易產(chǎn)生惰性心理、缺乏運(yùn)動(dòng)。肥胖會(huì)直接影響胰島素的分泌，降低胰島素敏感性，增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。卵巢功能減退會(huì)使人體植物神經(jīng)紊亂，各種激素刺激血糖升高，也容易導(dǎo)致糖尿病。
二、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 診斷方式 | 標(biāo)準(zhǔn) | 備注 |
|---|---|---|
| 隨機(jī)血糖 | ≥11.1 mmol/L | 伴有“三多一少”癥狀（多飲、多尿、多食、體重減輕） |
| 空腹血糖 | ≥7.0mmol/L | 非同一天兩次監(jiān)測(cè)結(jié)果 |
| 餐后兩小時(shí)血糖 | ≥11.1mmol/L | 非同一天兩次監(jiān)測(cè)結(jié)果 |
如果沒(méi)有“三多一少”癥狀，僅一次血糖值達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)不能確診糖尿病，需在另一天再次測(cè)量核實(shí)。
三、更年期女性血糖異常的應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整 控制總熱量攝入，均衡飲食，增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取，如糖果、油炸食品、腌制食品等。
- 運(yùn)動(dòng)管理 堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、瑜伽等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，也可結(jié)合力量訓(xùn)練，有助于控制體重，提高胰島素敏感性。
- 血糖監(jiān)測(cè) 定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖變化情況?？梢允褂眉矣醚莾x，按照正確方法測(cè)量空腹血糖、餐后血糖等，并做好記錄，以便醫(yī)生了解病情。
- 藥物治療 如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法有效控制血糖，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者情況開(kāi)具降糖藥物或使用胰島素進(jìn)行治療?；颊咝鑷?yán)格按照醫(yī)囑用藥，不要自行增減藥量。
更年期女性由于生理和生活方式的變化，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。當(dāng)血糖值出現(xiàn)異常，如中午血糖達(dá)到19.0mmol/L時(shí)，應(yīng)高度警惕糖尿病的可能。及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷，并采取科學(xué)的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等措施，控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，保障身體健康。
