約30%的50歲以上女性及20%的男性會(huì)因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折
骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，易引發(fā)骨折，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。在四川宜賓，康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作，為患者提供從診斷到康復(fù)的全周期管理，尤其注重結(jié)合地域飲食特點(diǎn)（如低鹽、高鈣）和生活方式干預(yù)。
一、疾病概述
發(fā)病機(jī)制
- 骨代謝失衡：成骨細(xì)胞活性降低，破骨細(xì)胞作用增強(qiáng)，導(dǎo)致骨密度下降。
- 危險(xiǎn)因素：年齡（女性絕經(jīng)后雌激素下降）、遺傳、低鈣攝入、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等。
臨床表現(xiàn)
早期無癥狀，后期出現(xiàn)腰背痛、身高縮短、駝背，嚴(yán)重者輕微外力即可骨折（如髖部、椎體）。
| 常見骨折部位對(duì)比 | 發(fā)生率（50歲以上） | 康復(fù)周期 |
|---|---|---|
| 椎體壓縮性骨折 | 15%-20% | 3-6個(gè)月 |
| 髖部骨折 | 10%-15% | 6-12個(gè)月 |
| 橈骨遠(yuǎn)端骨折 | 5%-10% | 2-3個(gè)月 |
二、宜賓康復(fù)科的特色干預(yù)
診斷技術(shù)
- 雙能X線吸收測(cè)定法（DXA）：金標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)腰椎和髖部骨密度。
- 骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)：如β-CTX、PINP，動(dòng)態(tài)評(píng)估治療效果。
治療方案
- 藥物：鈣劑+維生素D基礎(chǔ)補(bǔ)充，抗骨吸收藥（如雙膦酸鹽）、促骨形成藥（如特立帕肽）。
- 非藥物：脈沖電磁場(chǎng)、低頻超聲刺激促進(jìn)骨愈合。
康復(fù)訓(xùn)練
- 運(yùn)動(dòng)處方：每周3次負(fù)重運(yùn)動(dòng)（如快走）、抗阻訓(xùn)練（彈力帶），避免彎腰提重物。
- 中醫(yī)調(diào)理：艾灸腎俞穴、中藥熏蒸改善局部血液循環(huán)。
三、預(yù)防與管理
飲食建議
- 高鈣食物：宜賓本地豆花、綠葉蔬菜、低脂乳制品。
- 限鹽：每日不超過5g，減少鈣流失。
生活方式
- 日照：每日15-30分鐘，促進(jìn)維生素D合成。
- 戒煙限酒：酒精每日≤25g，吸煙者骨量流失速度加快1.5-2倍。
骨質(zhì)疏松的防治需貫穿終生，宜賓康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早期篩查與個(gè)性化干預(yù)的結(jié)合。通過科學(xué)管理，患者可顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，維持骨骼健康與行動(dòng)能力。
