50歲以上女性骨質疏松患病率高達32.1%
骨質疏松癥是一種以骨量減少、骨微結構破壞為特征的全身性骨骼疾病，易引發(fā)骨折。在廣東深圳，康復科通過藥物干預、物理治療、運動療法及生活方式調(diào)整等綜合手段，幫助患者提升骨密度、緩解疼痛、預防骨折并改善生活質量。
一、診斷與評估
骨密度檢測
- 采用雙能X線吸收測定法（DXA），T值≤-2.5 SD即確診骨質疏松。
- 深圳三甲醫(yī)院配備定量CT（QCT）設備，精準評估腰椎骨密度。
風險評估工具
- FRAX?工具：預測10年內(nèi)髖部骨折概率（>3%需干預）。
- 實驗室檢查：血鈣、維生素D水平、骨代謝標志物（如β-CTX）。
并發(fā)癥篩查
篩查項目 目標人群 臨床意義 脊柱X線 身高縮短≥3cm者 發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折 肌力測試 65歲以上老年人 評估跌倒風險 平衡功能檢測 所有骨質疏松患者 預防二次骨折
二、康復治療策略
藥物治療
- 基礎補充：鈣劑（1000mg/日）+ 維生素D（800IU/日）。
- 抗骨吸收藥：雙膦酸鹽（如唑來膦酸）、地諾單抗。
- 促骨形成藥：特立帕肽（適用于重度患者）。
物理治療
- 低強度脈沖超聲波（LIPUS）：促進骨愈合，深圳港大醫(yī)院已應用。
- 脈沖電磁場（PEMF）：緩解疼痛，提升骨代謝活性。
運動療法
運動類型 頻率/強度 作用機制 負重運動 每日30分鐘步行 刺激成骨細胞活性 抗阻訓練 每周3次彈力帶訓練 增強肌肉力量 平衡訓練 每日10分鐘太極 降低跌倒風險
三、生活方式干預
營養(yǎng)管理
- 高鈣食物：奶制品、豆類、深綠色蔬菜（如芥藍）。
- 限用物質：戒煙、酒精≤1份/日、咖啡因<300mg/日。
環(huán)境改造
- 家居防滑：浴室鋪設防滑墊，安裝扶手。
- 戶外安全：避免雨天地面濕滑區(qū)域活動。
心理支持
深圳康復科提供團體心理輔導，緩解患者焦慮情緒。
四、深圳康復特色
多學科協(xié)作
康復醫(yī)師制定方案，物理治療師指導訓練，營養(yǎng)師調(diào)配膳食。
技術整合
引進體外沖擊波治療骨痛，磁療設備改善局部循環(huán)。
社區(qū)聯(lián)動
福田區(qū)試點“家庭-社區(qū)-醫(yī)院”三級康復網(wǎng)，提供上門隨訪服務。
骨質疏松康復需長期堅持個體化方案，深圳康復科通過精準評估、階梯治療及全程管理，顯著降低骨折風險?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測骨密度，結合科學運動與營養(yǎng)，在專業(yè)團隊支持下實現(xiàn)骨骼健康可持續(xù)改善。
