?山東日照地區(qū)高爾夫球肘患者康復(fù)率達(dá)92%?,其中保守治療有效率為85%,術(shù)后康復(fù)周期平均縮短30%。該病癥在日照沿海地區(qū)因漁民、高爾夫愛(ài)好者及戶外工作者高發(fā),年接診量超200例。
?一、疾病認(rèn)知與日照地區(qū)特色?
?發(fā)病機(jī)制?
?肱骨內(nèi)上髁肌腱?因重復(fù)性屈腕動(dòng)作(如揮桿、擰網(wǎng)具)出現(xiàn)微損傷,日照患者多與海洋作業(yè)、高爾夫訓(xùn)練相關(guān)。典型表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)刺痛,提重物時(shí)放射至前臂。?高危人群?
- 高爾夫球手(業(yè)余愛(ài)好者占比35%)
- 造船廠工人、海鮮加工從業(yè)者
- 長(zhǎng)期使用健身器械的健身人群
?二、階梯化康復(fù)方案?
?急性期管理(0-2周)?
- ?PRICE原則?:冰敷(每日3次,每次15分鐘)、加壓護(hù)具佩戴
- 日照康復(fù)科特色:結(jié)合?海水浴場(chǎng)冷敷療法?(利用低溫海水鎮(zhèn)痛)
?康復(fù)訓(xùn)練(3-8周)?
- ?離心訓(xùn)練?:緩慢放下啞鈴(2kg起始),增強(qiáng)肌腱韌性
- ?本土化運(yùn)動(dòng)?:模擬撒網(wǎng)動(dòng)作的前臂旋前-旋后控制訓(xùn)練
?術(shù)后康復(fù)?
- 關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)術(shù)后?2周拆線?,6周內(nèi)避免提重物
- 日照三甲醫(yī)院采用?超聲引導(dǎo)下注射療法?,精準(zhǔn)消炎
?三、預(yù)防與日照結(jié)合建議?
?運(yùn)動(dòng)防護(hù)?
- 高爾夫愛(ài)好者選用?防震球桿?,握桿力度降低20%
- 漁民作業(yè)時(shí)佩戴?硅膠護(hù)肘?,每2小時(shí)休息5分鐘
?日常習(xí)慣?
- 避免單手提海鮮重物(超過(guò)5kg)
- 使用?加粗手柄工具?減少腕部負(fù)荷
日照康復(fù)科將傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合,針對(duì)漁民設(shè)計(jì)?船上簡(jiǎn)易拉伸操?。早期干預(yù)患者6個(gè)月復(fù)發(fā)率低于8%,建議出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)及時(shí)進(jìn)行肌骨超聲檢查。