?更年期女性睡前血糖25.9mmol/L屬于異常升高，需立即就醫(yī)評估。?

睡前血糖25.9mmol/L已遠(yuǎn)超正常范圍（通常應(yīng)＜7.8mmol/L），提示可能存在嚴(yán)重高血糖或糖尿病失控風(fēng)險。更年期女性因激素變化易出現(xiàn)代謝紊亂，但此數(shù)值已超出生理性波動范疇，需警惕酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

（一）?血糖異常的可能原因?

1. ?糖尿病未確診或控制不佳?：更年期胰島素抵抗加劇可能導(dǎo)致血糖驟升，需檢查糖化血紅蛋白（HbA1c）確認(rèn)長期控制水平。
2. ?夜間激素波動?：雌激素下降會減少胰島素敏感性，但25.9mmol/L更可能與用藥不足或飲食失誤相關(guān)。
3. ?其他疾病干擾?：如庫欣綜合征、胰腺炎等，需結(jié)合其他癥狀排查。

（二）?緊急處理與長期管理?

1. ?立即就醫(yī)?：檢測尿酮體、電解質(zhì)，評估是否需要胰島素治療。
2. ?生活方式調(diào)整?：
   • 睡前避免高糖食物，選擇低GI飲食如燕麥、綠葉蔬菜。
   • 增加力量訓(xùn)練改善肌肉對葡萄糖的利用。
3. ?醫(yī)學(xué)干預(yù)?：
   • 調(diào)整降糖方案（如改用基礎(chǔ)胰島素或GLP-1受體激動劑）。
   • 監(jiān)測甲狀腺功能，更年期合并甲減會加重血糖異常。

（三）?預(yù)防與監(jiān)測建議?

1. 每日監(jiān)測空腹及睡前血糖，記錄波動規(guī)律。
2. 定期檢查眼底、腎功能，高血糖易引發(fā)微血管病變。
3. 心理疏導(dǎo)：更年期焦慮可能影響血糖管理，可嘗試正念冥想。

持續(xù)高血糖會加速動脈硬化、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，務(wù)必在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。更年期雖是特殊階段，但血糖控制目標(biāo)仍應(yīng)接近成人糖尿病標(biāo)準(zhǔn)（睡前6-8mmol/L）。