一般治療、藥物治療、物理治療
小兒脖子上起濕疹較為常見，可通過一般治療、藥物治療和物理治療等方法來改善癥狀。一般治療主要是日常護理，藥物治療需根據(jù)濕疹的不同階段和嚴(yán)重程度選擇合適藥物，物理治療則適用于特定情況的濕疹。下面將詳細(xì)介紹這些治療方法。
（一）一般治療 一般治療是基礎(chǔ)，有助于緩解癥狀和預(yù)防濕疹加重。
- 清潔護理：用清水清洗皮損部位，去除異物，保持局部清潔。清洗后，適當(dāng)涂抹保濕潤膚霜，增加皮膚含水量，保護皮膚屏障功能，防止皮損擴大并發(fā)感染。例如，可選擇無香精的嬰兒潤膚霜，在洗澡后3分鐘內(nèi)完成涂抹，幫助修復(fù)皮膚屏障。
- 衣物選擇：給患兒更換寬松、柔軟、舒適、透氣的純棉衣物，避免穿著羊毛、化纖等材質(zhì)的衣物，防止摩擦皮損部位導(dǎo)致?lián)p傷加重。
- 避免刺激：避免讓皮膚接觸可能刺激的化學(xué)品或過敏原，如魚蝦等食物、花粉、動物皮毛等。剪短寶寶指甲，防止抓撓。哺乳期母親應(yīng)忌口辛辣海鮮等易致敏食物。洗浴時應(yīng)盡量選用性質(zhì)溫和的沐浴露，防止破壞皮膚屏障功能。
- 環(huán)境與飲食：保持室溫22 - 24°C，避免寶寶出汗刺激。讓寶寶多飲水、多食用蘋果、柑橘、獼猴桃、青菜、芹菜等蔬菜水果補充水分和維生素。如果是母乳喂養(yǎng)，寶媽要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物。
（二）藥物治療 藥物治療需根據(jù)濕疹的不同階段和嚴(yán)重程度選擇合適的藥物，且要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
| 濕疹階段 | 癥狀 | 治療藥物 |
|---|---|---|
| 急性期 | 有滲液、糜爛等 | 可用硫酸鋅溶液等濕敷；也可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑治療。必要時增加抗組胺藥物，如鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等減少滲液、減輕瘙癢。 |
| 亞急性期 | 僅有紅斑 | 可使用皮質(zhì)類固醇霜劑、糊劑等外涂。 |
| 慢性期 | 表面干燥、粗糙 | 可使用類固醇軟膏、硬膏等。一般輕度濕疹患兒還可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑減輕不適癥狀；若鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑療效不佳，可考慮氫化可的松、地塞米松等弱效糖皮質(zhì)激素減輕炎性反應(yīng)；發(fā)展為中、重度濕疹患兒則需換用復(fù)方曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素增強療效。如果患兒皮損部位合并細(xì)菌感染，可外涂紅霉素軟膏、金霉素軟膏等抑制病菌繁殖?；純哼€可選用丹皮酚軟膏、冰黃膚樂軟膏等中成藥緩解不適癥狀，較為嚴(yán)重者可合用復(fù)方甘草酸苷片、雷公藤多苷片等中藥提取物增強療效，但需控制用量，防止損害肝腎。 |
（三）物理治療 藥物治療效果欠佳及慢性頑固性濕疹患兒可利用UVA照射、UVA/UVB照射、窄譜UVB照射等物理療法輔助治療以緩解不適癥狀。慢性頑固性濕疹還可使用窄譜UVB（310 - 315nm）照射進(jìn)行物理治療。
小兒脖子上起濕疹，家長無需過度焦慮，通過科學(xué)合理的一般治療、在醫(yī)生指導(dǎo)下正確的藥物治療以及必要時的物理治療，通?？梢杂行Ц纳瓢Y狀。日常要注意護理，避免濕疹復(fù)發(fā)。
