不正常，已超出正常范圍。
晚上血糖值達到 9.8mmol/L，對于更年期女性而言屬于異常情況，需引起重視。通常，非糖尿病人群夜間空腹血糖正常范圍為 3.9-6.1mmol/L，即使是餐后 2 小時血糖，正常也應不超過 7.8mmol/L，9.8mmol/L 明顯高于這兩個標準，可能提示糖代謝出現(xiàn)異常，需進一步排查原因并采取干預措施。
一、更年期女性血糖的正常參考范圍
不同檢測時間點的血糖正常范圍存在差異，結合更年期女性的生理特點，具體參考標準如下表所示：
| 檢測時間 | 正常范圍（mmol/L） | 血糖異常閾值（mmol/L） | 臨床意義 |
|---|---|---|---|
| 空腹（禁食 8 小時以上） | 3.9-6.1 | ≥7.0（糖尿病診斷標準） | 反映基礎血糖水平，是診斷糖尿病的重要依據(jù) |
| 餐后 2 小時 | ＜7.8 | 7.8-11.1（糖耐量受損） | 評估身體對葡萄糖的代謝能力，早于空腹血糖出現(xiàn)異常 |
| 睡前（21:00-22:00） | 4.4-7.0 | ＞7.0 | 反映晚餐后血糖控制情況，與夜間低血糖風險相關 |
| 凌晨 3 點 | 3.9-6.1 | ＜3.9（低血糖）或＞6.1 | 排查 “蘇木杰現(xiàn)象”（低血糖后高血糖）或 “黎明現(xiàn)象” |
二、更年期女性血糖升高的核心原因
- 激素波動的直接影響：更年期卵巢功能衰退，雌激素、孕激素水平急劇下降。雌激素可增強胰島素敏感性，其水平降低會導致胰島素敏感性下降，身體細胞對胰島素的反應減弱，即使分泌正常量的胰島素，也難以有效降低血糖，進而出現(xiàn)血糖升高。
- 代謝速率減慢：隨著年齡增長，更年期女性基礎代謝率逐漸下降，能量消耗減少。若飲食結構未及時調整，攝入過多高熱量、高碳水化合物食物，易導致脂肪堆積，引發(fā)肥胖（尤其是腹型肥胖）。肥胖會進一步加劇胰島素抵抗，形成 “血糖升高 - 肥胖 - 胰島素抵抗” 的惡性循環(huán)。
- 生活方式因素：部分更年期女性因情緒波動、睡眠質量下降（如潮熱、盜汗導致頻繁醒覺），可能減少運動量、增加高熱量零食攝入。缺乏運動不僅會降低胰島素敏感性，還會影響身體代謝平衡；而睡眠不足會擾亂體內調節(jié)血糖的激素（如皮質醇、生長激素）分泌，間接導致血糖升高。
- 遺傳與疾病因素：若家族中有糖尿病病史，更年期女性患糖代謝異常的風險會顯著增加。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征病史等基礎疾病，也可能在更年期階段加重，進而影響血糖穩(wěn)定。
三、血糖 9.8mmol/L 的應對建議
- 立即完善血糖檢測：建議盡快進行空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測。糖化血紅蛋白可反映過去 2-3 個月的平均血糖水平，能更準確判斷是否存在糖代謝異常（正常范圍 4%-6%，6.5% 以上為糖尿病診斷標準之一），同時排查是否為偶然因素導致的血糖升高。
- 調整飲食結構：遵循 “低 GI（血糖生成指數(shù)）、高纖維、適量蛋白” 原則。減少精米白面、甜點、含糖飲料等精制碳水化合物攝入，增加燕麥、藜麥、玉米等粗糧及蔬菜（如綠葉菜、菌菇類）的比例；適量攝入魚、禽、蛋、豆制品等優(yōu)質蛋白，控制每日總熱量攝入，避免暴飲暴食。
- 堅持規(guī)律運動：每周進行至少 150 分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、瑜伽等，可分次進行（如每次 30 分鐘，每周 5 次）。運動能增強胰島素敏感性，幫助控制體重，改善血糖水平。注意避免在空腹或血糖過高時劇烈運動，以防發(fā)生低血糖或其他風險。
- 改善睡眠與情緒管理：通過調整臥室溫度、使用透氣床品等緩解潮熱盜汗癥狀，必要時可咨詢醫(yī)生使用助眠藥物，保證每晚 7-8 小時高質量睡眠。通過冥想、社交、興趣愛好等方式調節(jié)情緒，避免長期焦慮、抑郁等不良情緒影響激素分泌和血糖穩(wěn)定。
- 定期監(jiān)測與醫(yī)療干預：在家中使用家用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后 2 小時血糖，記錄血糖變化趨勢。若經生活方式調整 1-3 個月后血糖仍未降至正常范圍，或糖化血紅蛋白異常，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下評估是否需要藥物干預（如口服降糖藥或胰島素治療），切勿自行用藥。
更年期女性晚上血糖 9.8mmol/L 雖不屬于極度危險水平，但已明確提示糖代謝異常，需摒棄 “更年期血糖波動正常” 的錯誤認知。通過及時完善檢查明確原因，結合飲食、運動、睡眠等生活方式的調整，多數(shù)情況可實現(xiàn)血糖的有效控制；若忽視干預，長期高血糖可能增加糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥的風險，對健康造成持續(xù)損害。
