乳腺癌術(shù)后肩痛是遼寧鐵嶺康復(fù)科常見的問題
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，在遼寧鐵嶺地區(qū)，不少乳腺癌患者術(shù)后會面臨肩痛的困擾。這不僅影響患者的生活質(zhì)量，也給康復(fù)帶來了挑戰(zhàn)。下面將詳細介紹乳腺癌術(shù)后肩痛的原因、治療方法及康復(fù)建議。
（一）術(shù)后肩痛原因
- 手術(shù)創(chuàng)傷：乳腺癌手術(shù)通常需要進行淋巴結(jié)清掃，這會對肩帶區(qū)的結(jié)構(gòu)造成不同程度的破壞。例如，切除胸大肌、胸小肌會削弱肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收力量，胸肌的提肋作用也會相應(yīng)消失。手術(shù)后瘢痕攣縮，肩關(guān)節(jié)或腋窩皮膚受瘢痕牽拉，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能受限，尤其是上肢外展、上舉受限，嚴(yán)重時會出現(xiàn)“冰凍肩” 。
- 淋巴回流異常：手術(shù)切除腋窩區(qū)的淋巴組織，會引起上肢淋巴回流徑路異常，從而導(dǎo)致上肢腫脹、疼痛等癥狀 。
- 神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中可能損傷肩部神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受壓迫或牽連，引起肩痛 。
- 放療副作用：放療可能會引起肩部組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肩痛 。
- 姿勢問題：術(shù)后恢復(fù)期患者需要臥床或保持特定姿勢，可能會導(dǎo)致姿勢不正確，引起肩背肌肉疲勞，進而導(dǎo)致肩痛 。
| 原因 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 手術(shù)創(chuàng)傷 | 肩關(guān)節(jié)內(nèi)收力量削弱、功能受限，嚴(yán)重時出現(xiàn)“冰凍肩” |
| 淋巴回流異常 | 上肢腫脹、疼痛 |
| 神經(jīng)損傷 | 肩部神經(jīng)受壓迫或牽連 |
| 放療副作用 | 肩部組織炎癥反應(yīng) |
| 姿勢問題 | 肩背肌肉疲勞 |
（二）治療方法
- 藥物治療：
- 消炎止痛藥：如布洛芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等，可以緩解疼痛癥狀 。
- 營養(yǎng)神經(jīng)藥物：遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，有助于修復(fù)受損神經(jīng) 。
- 物理治療：
- 擴張血管藥物和理療：使用擴張血管藥物和適當(dāng)?shù)睦懑?，如熱敷、按摩等，可以促進血液循環(huán)，減輕癥狀 。
- 康復(fù)訓(xùn)練：進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如肩關(guān)節(jié)的伸展、旋轉(zhuǎn)等運動，可以改善肩關(guān)節(jié)的活動功能 。
- 心理治療：肩痛可能會給患者帶來心理壓力，心理治療可以幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒，提高治療效果。
（三）康復(fù)建議
- 適當(dāng)運動：平時做適當(dāng)?shù)纳现\動，如握拳、屈伸肘關(guān)節(jié)等，也可以將上肢適當(dāng)抬高，促進血液循環(huán)，減輕癥狀 。
- 保持正確姿勢：術(shù)后恢復(fù)期要保持正確的姿勢，避免長時間臥床或保持同一姿勢，減少肩背肌肉疲勞 。
- 定期復(fù)查：定期到醫(yī)院進行復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
乳腺癌術(shù)后肩痛是一個需要引起重視的問題。遼寧鐵嶺康復(fù)科的醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案?；颊咴谛g(shù)后要積極配合治療，進行康復(fù)訓(xùn)練，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進身體的康復(fù)。
