不正常。
小孩早上空腹血糖達(dá)到8.9mmol/L已超過正常范圍,提示可能存在高血糖風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)評(píng)估。此值通常由內(nèi)分泌疾?。ㄈ?strong>糖尿病)或代謝異常引起,需結(jié)合癥狀、家族史及復(fù)查確診。
一、血糖值判斷標(biāo)準(zhǔn)
正常范圍:
- 兒童空腹血糖應(yīng)維持在3.9–5.6mmol/L。
- 若≥7.0mmol/L(重復(fù)兩次)可診斷為糖尿病。
異常閾值:
血糖狀態(tài) 空腹血糖值 (mmol/L) 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 正常 3.9–5.6 無風(fēng)險(xiǎn) 糖耐量受損 5.7–6.9 糖尿病前期 糖尿病 ≥7.0 需緊急干預(yù)
二、8.9mmol/L的可能原因
疾病因素:
- 1型糖尿病:兒童常見,因胰島素分泌不足。
- 2型糖尿病:多與肥胖、遺傳相關(guān),近年兒童發(fā)病率上升。
- 其他:內(nèi)分泌疾?。ㄈ鐜煨谰C合征)、胰腺炎。
非疾病因素:
- 前一晚高糖飲食或應(yīng)激狀態(tài)(如疾病、手術(shù))。
- 藥物影響:激素類、抗精神病藥物。
三、診斷與管理流程
診斷步驟:
- 復(fù)查空腹血糖:排除臨時(shí)誤差。
- 糖化血紅蛋白(HbA1c):評(píng)估3個(gè)月平均血糖水平(≥6.5%確診糖尿?。?/li>
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):明確糖代謝狀態(tài)。
治療與管理:
干預(yù)措施 目標(biāo) 具體方法 生活方式 控制血糖波動(dòng) 低糖飲食+每日運(yùn)動(dòng) 藥物治療 維持胰島素水平 胰島素注射/口服降糖藥 監(jiān)測(cè) 預(yù)防并發(fā)癥 定期檢測(cè)血糖+眼底檢查
四、長(zhǎng)期健康影響
急性風(fēng)險(xiǎn):
- 高血糖危象:糖尿病酮癥酸中毒(DKA),危及生命。
- 癥狀:多飲、多尿、體重驟降、昏迷。
慢性并發(fā)癥:
- 心血管疾病:高血壓、動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)升高2–4倍。
- 微血管病變:視網(wǎng)膜病變(失明風(fēng)險(xiǎn))、腎?。ㄍ肝鲂枨螅?/li>
血糖異常需通過規(guī)范治療穩(wěn)定,早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥概率。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定個(gè)體化管理方案。