安康市現(xiàn)有3家三級兒科專科醫(yī)院和8家綜合醫(yī)院兒科科室具備較強診療能力。
安康地區(qū)兒科醫(yī)療資源分布呈現(xiàn)"一核多極"格局，以安康市中醫(yī)醫(yī)院兒科為核心，聯(lián)合安康市中心醫(yī)院、漢濱區(qū)第一醫(yī)院等機構形成兒科診療網(wǎng)絡。當前兒科服務能力可覆蓋新生兒疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等常見病種，部分醫(yī)院已開展兒童保健、發(fā)育行為評估等特色服務。
一、安康地區(qū)兒科醫(yī)療資源概況
醫(yī)院等級與兒科服務能力
安康地區(qū)兒科醫(yī)療機構按等級可分為三級?？?strong>醫(yī)院、二級綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療機構。其中三級醫(yī)院承擔危重癥救治和疑難病診療任務，二級醫(yī)院主要提供常見病診療和兒童保健服務。醫(yī)院類型 兒科服務范圍 特色項目 日均門診量 三級?？?strong>醫(yī)院 新生兒重癥、兒童腫瘤、先天性疾病 兒童支氣管鏡、血液凈化 150-200人次 二級綜合醫(yī)院 常見病、兒童保健、預防接種 發(fā)育評估、營養(yǎng)指導 80-120人次 基層醫(yī)療機構 基礎診療、健康管理 家庭醫(yī)生簽約 30-50人次 兒科?？?strong>醫(yī)生資源配置
安康地區(qū)兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師共186名，其中高級職稱占比23%，中級職稱占比45%。三級醫(yī)院兒科醫(yī)師中碩士以上學歷占比達38%，顯著高于二級醫(yī)院的12%。職稱等級 三級醫(yī)院人數(shù) 二級醫(yī)院人數(shù) 專業(yè)特長分布 主任醫(yī)師 12 5 新生兒疾病、兒童內(nèi)分泌 副主任醫(yī)師 28 15 呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng) 主治醫(yī)師 45 38 常見病、兒童保健 住院醫(yī)師 35 8 基礎診療、急診處理 兒科設備與技術水平
主要兒科醫(yī)療機構配備新生兒暖箱、兒童呼吸機、腦電圖儀等專業(yè)設備。安康市中醫(yī)醫(yī)院兒科已開展兒童胃鏡檢查、肺功能檢測等特色技術，安康市中心醫(yī)院則具備兒童血液透析能力。
二、安康地區(qū)兒科疾病譜與診療特點
常見兒科疾病構成
根據(jù)2023年安康地區(qū)兒科門診數(shù)據(jù)，呼吸系統(tǒng)疾病占比42%，消化系統(tǒng)疾病占28%，新生兒疾病占15%，其他疾病占15%。季節(jié)性流感、手足口病等傳染病呈現(xiàn)明顯季節(jié)波動特征。疾病類型 主要病種 高發(fā)年齡段 治療方式 呼吸系統(tǒng)疾病 肺炎、哮喘、支氣管炎 6月-5歲 藥物治療、霧化吸入 消化系統(tǒng)疾病 腹瀉、胃炎、便秘 1-3歲 飲食調(diào)整、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié) 新生兒疾病 黃疸、肺炎、早產(chǎn) 0-28天 藍光治療、營養(yǎng)支持 兒童保健服務發(fā)展
安康地區(qū)兒童保健服務已從傳統(tǒng)體格測量擴展到發(fā)育評估、心理行為干預等領域。安康市婦幼保健院開設兒童早期發(fā)展中心，提供語言訓練、感統(tǒng)訓練等特色服務，年服務量超5000人次。保健項目 服務內(nèi)容 適用年齡 評估工具 體格發(fā)育監(jiān)測 身高、體重、頭圍測量 0-18歲 WHO生長曲線 神經(jīng)發(fā)育評估 大運動、精細動作、語言 0-6歲 格塞爾量表 行為問題篩查 多動傾向、自閉傾向 3-12歲 Conners量表 兒科急診與重癥救治能力
安康地區(qū)建立兒科急救網(wǎng)絡，三級醫(yī)院配備兒童專用急救設備，二級醫(yī)院具備基礎生命支持能力。2023年兒科急診搶救成功率達98.2%，新生兒窒息復蘇成功率為96.5%。救治能力級別 醫(yī)院數(shù)量 可處理急癥類型 設備配置 三級救治中心 2 心跳呼吸驟停、中毒、休克 兒童呼吸機、血液凈化設備 二級救治單位 6 高熱驚厥、脫水、哮喘持續(xù)狀態(tài) 氧氣裝置、心電監(jiān)護儀 基層處置點 15 外傷處理、發(fā)熱評估 急救箱、供氧設備
安康地區(qū)兒科醫(yī)療體系通過分級診療、?？?/strong>聯(lián)盟建設，已形成較為完善的兒童健康服務網(wǎng)絡，在常見病診療、兒童保健和急癥救治方面具備較強能力，未來需進一步加強亞?？?/strong>建設和高端人才培養(yǎng)，以滿足兒童健康服務需求增長。
