約70%的急性腰扭傷患者經(jīng)規(guī)范康復(fù)治療可在2-4周內(nèi)顯著緩解癥狀。
急性腰扭傷是康復(fù)科常見病癥，多因腰部肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突發(fā)損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛和痙攣性疼痛。河南駐馬店地區(qū)因氣候潮濕、農(nóng)業(yè)勞作頻繁等因素，此類損傷發(fā)病率較高。以下從臨床特征、治療手段及預(yù)防措施展開說明。
一、臨床特征與診斷
典型癥狀
- 突發(fā)性疼痛：多發(fā)生于彎腰、提重物等動作后，疼痛集中于腰椎兩側(cè)或骶髂關(guān)節(jié)。
- 肌肉痙攣：損傷后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)保護(hù)性肌緊張，導(dǎo)致腰部僵直。
鑒別診斷
對比項(xiàng) 急性腰扭傷 腰椎間盤突出 疼痛性質(zhì) 局部銳痛，活動加重 放射性疼痛（如至下肢） 影像學(xué)表現(xiàn) 無椎間盤突出或骨病變 椎間盤壓迫神經(jīng)根
二、康復(fù)治療策略
急性期處理（0-72小時(shí)）
- 冷敷：每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕炎性反應(yīng)。
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)合肌肉松弛劑。
恢復(fù)期干預(yù)（72小時(shí)后）
- 物理治療：采用超短波或中頻電療促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
- 手法治療：關(guān)節(jié)松動術(shù)和筋膜松解可改善關(guān)節(jié)活動度，需由專業(yè)康復(fù)師操作。
三、預(yù)防與日常管理
勞動保護(hù)
- 搬運(yùn)重物時(shí)保持屈膝直腰姿勢，避免單側(cè)用力。
- 久坐人群建議使用腰椎支撐墊，每1小時(shí)起身活動。
強(qiáng)化訓(xùn)練
- 核心肌群鍛煉：如平板支撐、臀橋，每周3次，每次15分鐘。
- 柔韌性練習(xí)：瑜伽或拉伸運(yùn)動可降低肌肉拉傷風(fēng)險(xiǎn)。
河南駐馬店地區(qū)患者需注意，若疼痛持續(xù)超過4周或伴下肢麻木，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除隱匿性損傷。日常生活中結(jié)合科學(xué)康復(fù)與主動預(yù)防，可顯著降低復(fù)發(fā)率并提升生活質(zhì)量。
