2-3天
急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因突然過度牽拉引發(fā)的急性損傷，山西臨汾地區(qū)以三級甲等醫(yī)院為核心，形成了涵蓋骨科與康復科協(xié)同診療的體系，通過臥床制動、物理治療、藥物干預、康復訓練等規(guī)范化方案，幫助患者快速緩解癥狀并恢復功能。

一、臨汾地區(qū)診療資源概況

1. 核心醫(yī)療機構

2. 重點醫(yī)生專長

• 張亞寧（臨汾市人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師）：擅長急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥的綜合診療，強調中西醫(yī)結合康復。
• 吳建臨（臨汾市中心醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師）：專注腰椎小關節(jié)紊亂、腰肌勞損的微創(chuàng)治療與術后功能鍛煉指導。
• 高冀敏（侯馬市醫(yī)療集團骨科主任醫(yī)師）：主攻脊柱創(chuàng)傷康復，擅長通過骨盆牽引、核心穩(wěn)定性訓練改善腰部功能。

二、急性腰扭傷診療規(guī)范

1. 急性期處理（0-72小時）

• 臥床制動：嚴格臥床2-3天，選擇硬板床，仰臥時膝下墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭以維持腰椎中立位，避免彎腰、扭轉動作。
• 冷熱敷干預：損傷后48小時內冷敷（每次15-20分鐘，間隔1-2小時），48小時后熱敷（溫度≤50℃，每次20-30分鐘），促進腫脹消退與血液循環(huán)。
• 藥物治療：口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）緩解疼痛，肌肉松弛劑（如鹽酸乙哌立松）減輕痙攣；外用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥膏等局部鎮(zhèn)痛。

2. 恢復期治療（72小時后）

• 物理治療：
  • 超短波療法：高頻電磁場改善局部微循環(huán)，每日1次，10-15次為1療程。
  • 超聲波治療：機械振動促進組織修復，適用于肌肉粘連松解。
  • 紅外線照射：緩解肌肉僵硬，配合蠟療增強深層組織熱滲透。
• 中醫(yī)傳統(tǒng)療法：
  • 推拿：采用揉法、滾法放松豎脊肌，急性期后可結合斜扳法調整腰椎小關節(jié)。
  • 針灸與拔罐：選取腎俞、委中等穴位，促進氣血運行，減輕疼痛。

3. 康復訓練方案

三、預防與日常管理

1. 姿勢與習慣調整

• 坐姿：腰部挺直，使用腰靠墊，避免久坐超過1小時，每間隔50分鐘起身進行腰部后伸、側向牽拉。
• 負重原則：搬重物時蹲下屈膝，保持腰部直立，利用腿部力量起身，避免直接彎腰提拉。
• 睡眠姿勢：優(yōu)先側臥屈膝體位，床墊選擇中等硬度，避免過軟或過硬。

2. 運動與飲食建議

• 推薦運動：游泳（自由泳、蛙泳）、八段錦、瑜伽貓牛式，增強脊柱柔韌性；避免蝶泳、高爾夫等扭轉性動作。
• 營養(yǎng)補充：多攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒，促進結締組織修復；補充鈣和鎂（如牛奶、堅果），改善肌肉功能。

急性腰扭傷的康復需遵循“階梯式治療”原則，臨汾地區(qū)醫(yī)療機構通過骨科與康復科的協(xié)同合作，結合現(xiàn)代化設備與傳統(tǒng)療法，可有效縮短恢復周期。患者應在醫(yī)生指導下完成從急性期制動到恢復期訓練的全過程，同時重視日常姿勢管理與核心肌群鍛煉，以降低復發(fā)風險。