不正常
年輕人空腹血糖20.7mmol/L遠超出了正常范圍，是不正常的情況。正常年輕人空腹血糖范圍一般在3.9 - 6.1mmol/L之間，如此高的血糖值很可能意味著身體的糖代謝出現(xiàn)了嚴重問題，極有可能患有糖尿病，需要及時就醫(yī)檢查和治療。
一、正常血糖標準
- 空腹血糖：年輕人空腹血糖正常值通常在3.9 - 6.1mmol/L之間。這是指在至少8至10小時未進任何食物的隔夜空腹后，早餐前采的血所檢測的血糖值，它能反映胰島β細胞功能，可用于診斷糖代謝紊亂、糖尿病等疾病。
- 餐后兩小時血糖：正常情況下，餐后兩小時血糖數(shù)值應小于7.7mmol/L。如果餐后兩小時血糖數(shù)值≥11.1mmol/L，也可作為診斷糖尿病的依據(jù)之一。
二、高血糖的危害
- 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，當酮體在體內積聚過多時，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時可昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：多見于老年患者，但年輕人血糖持續(xù)過高也可能發(fā)生。表現(xiàn)為嚴重脫水、進行性意識障礙等，血糖?？筛哌_33.3mmol/L以上，死亡率較高。
- 慢性危害
- 心血管疾病：長期高血糖會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風險。
- 腎臟病變：可引起糖尿病腎病，早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進展，可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可能導致腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：包括周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變可導致肢體麻木、疼痛、感覺異常等；自主神經(jīng)病變可影響心血管、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等功能，出現(xiàn)心悸、便秘或腹瀉、尿失禁等癥狀。
- 眼部病變：可引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴重時可導致失明，還可能引起白內障、青光眼等眼部疾病。
三、高血糖的原因
- 遺傳因素：糖尿病具有一定的遺傳傾向，如果家族中有糖尿病患者，年輕人患糖尿病的風險會相對增加。
- 生活方式
- 飲食不健康：長期大量攝入高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品、飲料等，會增加胰島負擔，影響血糖調節(jié)。
- 缺乏運動：運動量過少，身體對胰島素的敏感性降低，葡萄糖不能被有效利用，導致血糖升高。
- 作息不規(guī)律：長期熬夜、睡眠不足等不良作息習慣，會影響內分泌系統(tǒng)，干擾血糖的正常代謝。
- 疾病因素
- 胰島素分泌不足：胰島β細胞功能受損，導致胰島素分泌減少，無法有效降低血糖。
- 胰島素抵抗：身體細胞對胰島素的敏感性下降，胰島素不能正常發(fā)揮作用，血糖難以降低。
四、應對措施
- 及時就醫(yī)：當發(fā)現(xiàn)空腹血糖達到20.7mmol/L時，應立即前往醫(yī)院就診，進行全面的檢查，如糖化血紅蛋白、胰島素、C肽等檢測，以明確診斷，并制定個性化的治療方案。
- 藥物治療：根據(jù)病情，醫(yī)生可能會給予口服降糖藥或注射胰島素來控制血糖?；颊咝鑷栏癜凑蔗t(yī)囑用藥，不得自行增減劑量或停藥。
- 飲食控制
- 控制總熱量：根據(jù)個人的年齡、性別、體重、活動量等因素，計算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入量。
- 均衡飲食：增加蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質蛋白質的攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取。
- 規(guī)律進餐：定時定量進餐，避免暴飲暴食。
- 運動治療：適當?shù)倪\動有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，也可結合力量訓練，如舉重、俯臥撐等。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖的變化情況，以便及時調整治療方案。一般建議患者在家中自行監(jiān)測空腹和餐后血糖，并做好記錄。
以下是正常血糖值與異常血糖值的對比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 異常情況 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L可能診斷為糖尿??；20.7mmol/L屬于嚴重超出正常范圍 |
| 餐后兩小時血糖 | <7.7mmol/L | ≥11.1mmol/L可作為診斷糖尿病依據(jù)之一 |
年輕人空腹血糖20.7mmol/L是一種非常危險的情況，需要引起高度重視。及時就醫(yī)、積極治療，同時改善生活方式，對于控制血糖、預防并發(fā)癥的發(fā)生至關重要。
