3-6個(gè)月或更長(zhǎng)，視個(gè)體病情與治療方案而定。
在四川甘孜地區(qū)，康復(fù)科針對(duì)慢性疼痛的康復(fù)治療已形成融合現(xiàn)代物理治療、運(yùn)動(dòng)療法與中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)（如針灸、推拿、正骨）的綜合體系，旨在緩解疼痛、恢復(fù)功能并提升生活質(zhì)量，尤其關(guān)注頸肩腰腿痛、神經(jīng)病理性疼痛及骨關(guān)節(jié)疾病 ，治療過程強(qiáng)調(diào)患者的積極參與 以及多學(xué)科協(xié)作模式的應(yīng)用 ，以期更有效地降低致殘率。
一、 主要治療領(lǐng)域與適用人群
常見疾病類型 針對(duì)當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的慢性疼痛問題，康復(fù)科主要處理頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等脊柱關(guān)節(jié)源性疼痛 ，以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛 。也涵蓋急慢性軟組織損傷、肌筋膜炎、腱鞘炎等肌肉骨骼軟組織疾病 ，甚至包括慢性盆腔疼痛 和癌痛 的管理。
目標(biāo)患者群體 服務(wù)對(duì)象廣泛，包括因長(zhǎng)期勞損、退行性病變或術(shù)后引發(fā)慢性疼痛的成人患者 ，也涉及需要功能恢復(fù)的偏癱、截癱及小兒腦癱患者 。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源顯示，慢性關(guān)節(jié)疼痛、頸腰背痛患者占比較高 。
治療預(yù)期效果 通過系統(tǒng)康復(fù)，目標(biāo)不僅是減輕疼痛強(qiáng)度，更重要的是改善患者的情緒狀態(tài)、身體活動(dòng)能力及社會(huì)參與功能 。治療周期因人而異，通常需要數(shù)月持續(xù)干預(yù)，部分復(fù)雜或頑固性疼痛可能需要更長(zhǎng)時(shí)間管理。
疼痛類型
典型病癥舉例
主要康復(fù)手段
治療周期預(yù)估
脊柱關(guān)節(jié)源性疼痛
頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎
物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、中醫(yī)正骨推拿
3-6個(gè)月或更長(zhǎng)
神經(jīng)病理性疼痛
帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛
藥物聯(lián)合物理治療、針灸
6個(gè)月以上，部分需長(zhǎng)期管理
肌肉軟組織疼痛
肌筋膜炎、急慢性損傷、網(wǎng)球肘
物理因子治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手法治療
1-3個(gè)月
術(shù)后或復(fù)雜性疼痛
骨科術(shù)后疼痛、癌痛
多學(xué)科聯(lián)合診療、個(gè)性化康復(fù)方案
視原發(fā)病及恢復(fù)情況而定
二、 核心康復(fù)治療手段
- 現(xiàn)代康復(fù)技術(shù) 康復(fù)科普遍開展物理治療（如超短波等物理因子）、運(yùn)動(dòng)治療和作業(yè)治療 。針對(duì)肌骨疼痛，物理治療策略覆蓋頸腰椎及四肢關(guān)節(jié)的保守治療與術(shù)后康復(fù) 。對(duì)于特定問題如脊柱側(cè)彎，會(huì)采用德國(guó)施羅斯體操等專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)矯正方法 。
中醫(yī)特色療法 充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，結(jié)合針灸、推拿、正骨等傳統(tǒng)技術(shù) ，通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整脊柱力學(xué)平衡來緩解慢性疼痛 。中西醫(yī)結(jié)合方法在治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面被廣泛應(yīng)用 。
多學(xué)科協(xié)作模式 面對(duì)復(fù)雜或疑難病例，采用多學(xué)科或跨學(xué)科協(xié)作方法 ，整合康復(fù)、疼痛、骨科、神經(jīng)科甚至心理科等資源，提供更全面的評(píng)估與治療方案 ，這種模式有助于實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療并提升整體療效 。
三、 治療流程與患者參與
評(píng)估與方案制定 治療始于全面的康復(fù)評(píng)定，明確疼痛性質(zhì)、程度及功能障礙情況，據(jù)此制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃。對(duì)于特殊群體如慢性盆腔疼痛患者，評(píng)估會(huì)特別關(guān)注情緒和社會(huì)功能層面 。
持續(xù)治療與調(diào)整 康復(fù)過程是動(dòng)態(tài)的，需根據(jù)患者反應(yīng)定期評(píng)估并調(diào)整方案。治療手段多樣，包括門診治療和可能的住院康復(fù) ，物理治療策略會(huì)依據(jù)傷病的具體情況制定 。
患者角色與依從性 患者的積極參與被視作治療成功的關(guān)鍵因素 。這包括嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉、主動(dòng)反饋治療感受、保持積極心態(tài)以及配合生活方式的調(diào)整。在甘孜等地區(qū)，盡管醫(yī)療條件有所改善，但治療手段相對(duì)單一和?？漆t(yī)生缺乏仍是挑戰(zhàn) ，因此患者的主動(dòng)性和依從性尤為重要。
在四川甘孜，康復(fù)科為慢性疼痛患者提供了從現(xiàn)代物理治療到傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)的多元化康復(fù)路徑，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案、多學(xué)科協(xié)作以及患者自身的深度參與，旨在超越單純止痛，實(shí)現(xiàn)身體功能、心理狀態(tài)和社會(huì)角色的全面恢復(fù)，從而有效應(yīng)對(duì)這一影響廣泛健康問題的長(zhǎng)期挑戰(zhàn)。
