成年人早上空腹血糖 20.8mmol/L 是嚴(yán)重超出正常范圍的高血糖狀態(tài)，可能由多種原因引起，非常危險，需及時就醫(yī)
成年人正常的空腹血糖值一般在 3.9 - 6.1mmol/L 之間，當(dāng)早上空腹血糖達(dá)到 20.8mmol/L 時，這是一個相當(dāng)高的數(shù)值，表明身體的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制可能出現(xiàn)了嚴(yán)重問題，可能是糖尿病病情未得到控制，也可能是受到應(yīng)激、藥物等因素影響。
一、可能的原因
- 糖尿病控制不佳
- 對于已確診糖尿病的患者，如果血糖控制不佳，如未按醫(yī)囑服藥、飲食不節(jié)制、缺乏運(yùn)動等，都可能導(dǎo)致空腹血糖居高不下。長期高血糖會損害身體各個器官，引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
- 例如，患者自行減少降糖藥物劑量，或者經(jīng)常食用高糖、高脂肪食物，就容易使血糖升高。
- 應(yīng)激因素
- 身體在經(jīng)歷重大創(chuàng)傷、感染、手術(shù)等應(yīng)激情況時，會分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會使血糖升高。
- 比如，患者近期發(fā)生了嚴(yán)重的肺部感染，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，就可能出現(xiàn)空腹血糖升高到 20.8mmol/L 的情況。
- 藥物影響
- 某些藥物會影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。這些藥物可能干擾胰島素的作用或影響糖代謝。
- 舉例來說，長期使用糖皮質(zhì)激素治療某些疾病的患者，可能會出現(xiàn)血糖升高的不良反應(yīng)。
- 飲食與生活習(xí)慣
- 前一天晚上進(jìn)食過多高糖食物，或者晚餐后運(yùn)動量過少，都可能導(dǎo)致第二天早上空腹血糖升高。
- 比如晚餐吃了大量蛋糕、糖果等，且飯后直接坐著看電視，沒有進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，血糖就難以在夜間正常代謝。
二、危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性危害 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促、意識障礙等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。 |
| 慢性危害 | 長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，增加心血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⒛X卒中等）、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，影響患者的生活質(zhì)量和壽命。 |
三、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖達(dá)到 20.8mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，包括糖化血紅蛋白、腎功能、尿常規(guī)等，以明確病因和評估病情嚴(yán)重程度。
- 調(diào)整治療方案
根據(jù)醫(yī)生的診斷，可能需要調(diào)整降糖藥物劑量或更換治療方案，必要時可能需要使用胰島素治療。
- 飲食調(diào)整
- 遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入。
- 例如，減少米飯、饅頭等精制主食的量，增加燕麥、糙米等粗糧的比例。
- 運(yùn)動干預(yù)
適當(dāng)增加運(yùn)動量，每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動可以提高胰島素敏感性，有助于控制血糖。
成年人早上空腹血糖達(dá)到 20.8mmol/L 是一個需要高度重視的情況。了解可能的原因、危害及應(yīng)對措施，對于及時發(fā)現(xiàn)和處理高血糖問題至關(guān)重要。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
