?九江三甲醫(yī)院肝病患者日均住院費(fèi)超500元,部分門診檢查費(fèi)可達(dá)藥費(fèi)的16倍?
在江西九江地區(qū),?過度醫(yī)療?現(xiàn)象確實(shí)存在。以甲型肝炎為例,住院患者人均費(fèi)用常超萬元,日均支出約500元;而門診患者單次檢查費(fèi)與藥費(fèi)懸殊,如某案例中1280元檢查費(fèi)對比79元藥費(fèi)。
?一、費(fèi)用高昂的典型表現(xiàn)?
?檢查項(xiàng)目冗余?
肝炎患者常面臨?多輪重復(fù)檢測?,如乙肝丙肝檢測多次進(jìn)行,糖化血紅蛋白等短期穩(wěn)定指標(biāo)被頻繁開具。部分醫(yī)院將全腹部CT拆分為上中下腹三次收費(fèi),變相增加支出。?藥物濫用問題?
自限性疾?。ㄈ缙胀赘危┏1婚_具?高價藥物組合?,住院患者藥費(fèi)占比高達(dá)50%以上,遠(yuǎn)超治療實(shí)際需求。?收費(fèi)結(jié)構(gòu)失衡?
檢查費(fèi)與藥費(fèi)倒掛現(xiàn)象突出,有患者反映?檢查費(fèi)達(dá)藥費(fèi)的16倍?,且部分項(xiàng)目存在分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為。
?二、費(fèi)用虛高的深層原因?
?績效導(dǎo)向偏差?
部分醫(yī)院將經(jīng)濟(jì)指標(biāo)納入考核,導(dǎo)致?過度診療?成為創(chuàng)收手段,如九江市第一人民醫(yī)院曾因重復(fù)收費(fèi)等問題被曝光。?技術(shù)依賴加劇?
過度依賴儀器檢查,傳統(tǒng)問診技能弱化,小病也需?全套設(shè)備篩查?,推高醫(yī)療成本。?監(jiān)管執(zhí)行不足?
雖有三甲醫(yī)院通過集采降價(如藥品平均降幅50%),但部分機(jī)構(gòu)整改敷衍,同類問題屢查屢犯。
當(dāng)前九江部分醫(yī)院已通過?價格管控?(如藥品零差價)和?智慧監(jiān)管?(電子病歷嵌入診療規(guī)范)緩解問題,但患者仍需警惕不合理收費(fèi),主動核對賬單并保留維權(quán)證據(jù)。