?濕疹是嬰幼兒期最常見的皮膚炎癥，60%的患兒在1歲前發(fā)病，規(guī)范治療可有效控制癥狀。?
嬰幼兒濕疹（特應(yīng)性皮炎）與皮膚屏障功能缺陷、免疫異常及環(huán)境因素密切相關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲液或干燥脫屑，伴劇烈瘙癢。科學(xué)治療需以保濕修復(fù)為基礎(chǔ)，結(jié)合抗炎止癢與誘因規(guī)避，多數(shù)患兒通過系統(tǒng)管理可顯著改善。
?一、基礎(chǔ)護理：保濕與屏障修復(fù)?
?每日多次涂抹保濕霜?
選擇無香精、低敏配方的嬰兒專用保濕霜（如含凡士林、神經(jīng)酰胺成分），洗澡后3分鐘內(nèi)厚涂，每日至少4-6次，尤其在干燥部位形成保護膜。濕疹緩解后仍需持續(xù)保濕1個月以上以預(yù)防復(fù)發(fā)。?溫和清潔?
洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘，避免使用堿性皂類。清潔后輕拍吸干水分，立即涂抹保濕霜。皮損滲液時可短期用生理鹽水濕敷（每日2-3次，每次5分鐘）。
?二、藥物干預(yù)：規(guī)范使用抗炎藥物?
?外用激素藥膏?
中弱效激素（如1%氫化可的松乳膏）是急性期首選，每日1-2次薄涂于紅斑處，連續(xù)使用不超過2周。面部或敏感部位可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）替代。?抗感染治療?
合并細菌感染（滲液、膿皰）時外用抗生素軟膏（如莫匹羅星），真菌感染需聯(lián)合抗真菌藥物。嚴重泛發(fā)性濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥（如西替利嗪）緩解瘙癢。
?三、環(huán)境與生活管理?
?避免刺激因素?
穿純棉寬松衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)摩擦。室內(nèi)濕度保持在50%-60%，溫度22-25℃，定期除螨并減少接觸塵螨、花粉等過敏原。?飲食調(diào)整?
母乳喂養(yǎng)媽媽可記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物。添加輔食的嬰兒應(yīng)逐一引入新食物，觀察3天無反應(yīng)再繼續(xù)。
?四、就醫(yī)指征?
出現(xiàn)以下情況需及時就診：皮膚大面積滲液、化膿或發(fā)熱；濕疹持續(xù)2周無改善；影響睡眠或進食。反復(fù)發(fā)作或中重度濕疹患兒建議定期皮膚科隨訪，必要時進行過敏原檢測。
濕疹治療需長期堅持保濕與科學(xué)用藥，避免過度清潔或濫用偏方。多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸緩解，但個體差異較大，家長需保持耐心并與醫(yī)生密切配合。
