我國(guó)兒童腦癱發(fā)病率達(dá)1.5/1000 - 5/1000
腦癱是指從出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，常伴發(fā)智力低下、視力障礙、癲癇和發(fā)育遲緩等，是小兒常見且復(fù)雜嚴(yán)重的腦損傷綜合征。山東棗莊康復(fù)科在腦癱治療與康復(fù)方面有著專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和系統(tǒng)的治療方法，致力于幫助腦癱患兒改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
（一）腦癱概述
- 定義與分類：腦癱是一種非進(jìn)行性腦損傷綜合征，根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)和體征，可分為痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、肌張力低下型和混合型等。
- 發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素：發(fā)病原因包括產(chǎn)前因素（如宮內(nèi)感染、缺氧、中毒等）、產(chǎn)時(shí)因素（如早產(chǎn)、低出生體重、窒息等）和產(chǎn)后因素（如新生兒黃疸、顱內(nèi)出血等）。危險(xiǎn)因素有高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、孕期感染、孕期高血壓、孕期糖尿病等。
- 臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常，可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等。弛緩性腦癱患兒肌張力明顯降低，肌肉松軟無(wú)力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大，運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡兒童，常呈現(xiàn)特殊姿勢(shì)，原始反射減弱或消失。
| 分類 | 詳情 |
|---|---|
| 定義 | 從出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常 |
| 發(fā)病原因 | 產(chǎn)前因素、產(chǎn)時(shí)因素、產(chǎn)后因素 |
| 危險(xiǎn)因素 | 高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、孕期感染等 |
| 臨床表現(xiàn) | 中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常、智力低下等 |
（二）山東棗莊康復(fù)科的治療與康復(fù)
- 專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)：棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院有像張春華主任醫(yī)師這樣擅長(zhǎng)腦血管病、癲癇、偏頭痛等疾病診斷及治療，也參與小兒腦癱康復(fù)治療的醫(yī)生，已幫助眾多患者。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)的劉開宇副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)腦梗死、腦出血等所致功能障礙評(píng)定和治療，也在棗莊相關(guān)醫(yī)院康復(fù)科工作。
- 康復(fù)評(píng)定：小兒腦癱的康復(fù)評(píng)定包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育（粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)）、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、姿勢(shì)與平衡能力、手眼協(xié)調(diào)能力、步態(tài)和行走能力、言語(yǔ)功能（區(qū)域理解能力和構(gòu)音能力評(píng)估）、日常生活活動(dòng)能力（adl評(píng)定表）、小兒神經(jīng)心理發(fā)育等方面，依據(jù)這些評(píng)定進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療與訓(xùn)練。
- 康復(fù)原則與方法
- 原則：遵循早期發(fā)現(xiàn)、早期康復(fù)的總原則，采用多學(xué)科合作的方式，堅(jiān)持“康復(fù)→FSPR手術(shù)→康復(fù) - 矯形手術(shù)→康復(fù)”的原則。
- 方法：有運(yùn)動(dòng)療法（通過物理手段促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，提高肌肉力量和協(xié)調(diào)性）、作業(yè)療法（通過日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，提高生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力）、言語(yǔ)療法（針對(duì)語(yǔ)言障礙進(jìn)行訓(xùn)練，提高語(yǔ)言表達(dá)和理解能力）等，還可結(jié)合針灸等中醫(yī)方法。
（三）腦癱康復(fù)的重要性及前景
- 重要性：腦癱治療和護(hù)理困難，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)?？祻?fù)治療能減輕致殘因素造成的后果，提高患兒運(yùn)動(dòng)、生活自理、言語(yǔ)和認(rèn)知能力，讓患兒最終能夠獨(dú)立生活、參與社會(huì)。
- 前景：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和對(duì)腦癱研究的深入，康復(fù)治療方法不斷完善，棗莊康復(fù)科醫(yī)生也在不斷提升專業(yè)技能，為腦癱患兒提供更有效的治療方案，未來(lái)腦癱患兒的康復(fù)前景較為樂觀。
腦癱是嚴(yán)重影響兒童健康的疾病，山東棗莊康復(fù)科憑借專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、系統(tǒng)的康復(fù)評(píng)定和多樣的康復(fù)方法，為腦癱患兒的康復(fù)提供了有力支持。通過早期干預(yù)和持續(xù)治療，有望改善患兒癥狀，提高其生活質(zhì)量，使其更好地融入社會(huì)。
