3-6個(gè)月
關(guān)節(jié)僵硬康復(fù)是通過(guò)系統(tǒng)性干預(yù)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與功能的核心過(guò)程，常見于術(shù)后、創(chuàng)傷或慢性疾病患者。江蘇揚(yáng)州康復(fù)科采用中西醫(yī)結(jié)合方案，結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法及個(gè)性化訓(xùn)練，有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限問(wèn)題，提升患者生活質(zhì)量。
一、關(guān)節(jié)僵硬的成因與評(píng)估
常見病因
術(shù)后粘連：關(guān)節(jié)置換或骨折術(shù)后軟組織瘢痕形成。
炎癥性疾病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的慢性炎癥。
長(zhǎng)期制動(dòng)：外傷后長(zhǎng)期固定導(dǎo)致肌肉萎縮與關(guān)節(jié)囊攣縮。
臨床評(píng)估指標(biāo)
評(píng)估項(xiàng)目 測(cè)量工具 正常范圍（度） 異常表現(xiàn) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM） 量角器 膝關(guān)節(jié)0-135° 低于正常值30%以上 肌力 徒手肌力測(cè)試（MMT） 5級(jí)（正常） ≤3級(jí)提示顯著肌力下降 疼痛程度 視覺模擬評(píng)分（VAS） 0-3分（無(wú)痛） ≥4分需干預(yù)
二、康復(fù)治療核心方法
物理治療
熱療與冷療：熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，冷敷緩解急性期腫脹。
超聲波與電刺激：超聲波松解粘連組織，電刺激增強(qiáng)肌肉收縮。
運(yùn)動(dòng)療法
主動(dòng)訓(xùn)練：患者自主進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、抗阻訓(xùn)練。
被動(dòng)訓(xùn)練：治療師輔助完成關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍。
中醫(yī)康復(fù)技術(shù)
針灸：刺激穴位緩解肌肉痙攣。
推拿：松解筋膜粘連，改善局部血運(yùn)。
三、康復(fù)周期與效果對(duì)比
| 治療階段 | 目標(biāo) | 預(yù)期效果（關(guān)節(jié)活動(dòng)度提升） | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 急性期（0-4周） | 控制炎癥、預(yù)防粘連 | 5-10° | 避免過(guò)度牽拉 |
| 中期（4-12周） | 逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍 | 15-30° | 結(jié)合肌力訓(xùn)練 |
| 后期（12周+） | 恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā) | 30°以上或接近正常 | 定期評(píng)估調(diào)整方案 |
四、患者管理與預(yù)后
個(gè)性化方案：根據(jù)病因、年齡及健康狀況制定階梯式計(jì)劃。
家庭康復(fù)指導(dǎo)：教授患者自我拉伸技巧與日常活動(dòng)注意事項(xiàng)。
長(zhǎng)期隨訪：定期復(fù)查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與功能恢復(fù)情況，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)節(jié)僵硬康復(fù)需多學(xué)科協(xié)作與患者主動(dòng)參與，江蘇揚(yáng)州康復(fù)科通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估與綜合干預(yù)，可顯著提升康復(fù)效率。早期介入與持續(xù)訓(xùn)練是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
