8-16%的卒中患者
卒中后中樞性疼痛是一種常見的后遺癥，需要系統(tǒng)化康復管理以改善患者生活質量。西藏昌都地區(qū)的康復科通過綜合療法，結合高原醫(yī)療特點，幫助患者緩解疼痛并恢復功能。

一、病理機制與臨床表現(xiàn)

1. 神經(jīng)損傷
   腦卒中導致 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，引發(fā) 神經(jīng)傳導異常 和 疼痛信號放大。
2. 癥狀特征
   • 自發(fā)性疼痛：持續(xù)性灼燒感或電擊樣痛
   • 誘發(fā)痛：輕觸或溫度變化引發(fā)劇痛
   • 感覺過敏：如衣物摩擦加重不適

二、西藏昌都康復科的特色療法

1. 藥物治療

   藥物類型	代表藥物	適用階段	效果
   抗驚厥藥	加巴噴丁	急性期	抑制神經(jīng)異常放電
   抗抑郁藥	阿米替林	慢性期	調節(jié)痛覺傳導
   局部麻醉劑	利多卡因貼劑	局部疼痛	快速緩解

2. 非藥物干預

   • 物理療法：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS） 和 熱療 改善局部循環(huán)
   • 心理支持：應對高原環(huán)境壓力，認知行為療法 減輕疼痛焦慮
   • 藏醫(yī)結合：草藥敷貼 輔助消炎鎮(zhèn)痛

三、高原環(huán)境的特殊考量

1. 低氧影響
   高原缺氧 加重神經(jīng)敏感度，需調整康復強度并監(jiān)測 血氧飽和度。
2. 資源優(yōu)化
   • 遠程醫(yī)療覆蓋偏遠地區(qū)
   • 培訓家屬參與 家庭康復計劃

四、康復效果與長期管理

70%以上患者 在3-6個月康復后疼痛顯著減輕。長期需避免 寒冷刺激，定期隨訪調整方案，結合 有氧運動 預防復發(fā)。

西藏昌都康復科通過整合現(xiàn)代醫(yī)學與地域資源，為卒中后疼痛提供個性化方案，有效提升患者生活能力。高原適應性治療和家庭社區(qū)協(xié)作，是可持續(xù)康復的關鍵支撐。