近年部分檢查費用下降,醫(yī)保覆蓋范圍擴(kuò)大,但具體項目差異較大
四川樂山地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格受政策調(diào)整影響,部分檢查項目費用有所下降,但自閉癥譜系障礙(ASD)檢查費用受檢查類型、醫(yī)院等級及醫(yī)保政策等多因素影響,需綜合評估。
一、政策調(diào)整影響費用
- 1.醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理2024年四川省醫(yī)保局下調(diào)“血栓彈力圖試驗”“糖化血紅蛋白測定”等4項檢查檢驗價格,平均降幅超40元。樂山市作為醫(yī)療服務(wù)價格改革試點城市,2022年調(diào)整1302項價格,通用型項目(如常規(guī)檢查)價格趨穩(wěn),復(fù)雜型項目動態(tài)調(diào)整。
- 2.部分檢查項目價格變化示例檢查項目調(diào)整前價格(元)調(diào)整后價格(元)政策依據(jù)血栓彈力圖試驗較高下調(diào)40元+川醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕10號新冠核酸檢測12072-80(三級醫(yī)院)德醫(yī)保發(fā)〔2020〕36號B型鈉尿肽測定較高下調(diào)川醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕10號
二、醫(yī)保報銷覆蓋情況
- 樂山市將精神類疾病納入門診特殊病管理,相關(guān)檢查費用可按比例報銷 。
- 職工醫(yī)保年度限額2500元,居民醫(yī)保一檔1400元、二檔1700元 。
1.
2. 2023年新增5種門診慢特病跨省直接結(jié)算,但ASD未明確列在其中,需以具體診斷歸類為準(zhǔn) 。
三、檢查項目費用構(gòu)成
- 行為評估(如ADOS-2量表)、發(fā)育篩查(如M-CHAT)、聽力測試、基因檢測等。
- 部分基礎(chǔ)檢查(如血液檢測)可能納入降價范圍,復(fù)雜評估費用差異較大。
- 醫(yī)院等級:三級醫(yī)院檢查費用通常高于基層機構(gòu) 。
- 項目類型:常規(guī)檢驗費用下降,??圃u估(如心理行為分析)價格相對穩(wěn)定 。
1.
2.
近年樂山通過價格改革和醫(yī)保政策優(yōu)化,部分基礎(chǔ)檢查費用降低,但ASD診斷涉及多學(xué)科評估,具體費用需結(jié)合檢查項目、醫(yī)院等級及醫(yī)保報銷政策綜合判斷。建議提前咨詢醫(yī)療機構(gòu)獲取詳細(xì)報價,并確認(rèn)是否符合慢特病報銷條件。