兒童夜間血糖達(dá)到20.9 mmol/L屬于嚴(yán)重異常
此數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍，提示存在高血糖危象，需立即就醫(yī)。
一、兒童血糖正常范圍與異常判定
正常血糖區(qū)間
- 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L（8小時(shí)未進(jìn)食）
- 餐后2小時(shí)血糖：<7.8 mmol/L
- 新生兒及嬰幼兒：空腹血糖范圍更低（如新生兒24小時(shí)后為2.8–5.6 mmol/L）
異常血糖判定標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖≥7.0 mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L可懷疑糖尿病
- 血糖≥20 mmol/L：可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷
| 年齡段 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后2小時(shí)血糖（mmol/L） | 危險(xiǎn)閾值（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 新生兒 | 2.8–5.6 | — | ≥7.0 |
| 嬰幼兒 | 3.3–5.6 | <7.8 | ≥11.1 |
| 學(xué)齡前兒童 | 3.9–6.1 | <7.8 | ≥16.7 |
| 青少年 | 3.9–5.6 | <7.8 | ≥20.0 |
二、夜間血糖20.9 mmol/L的可能原因
糖尿病相關(guān)
- 1型糖尿病：常見(jiàn)于兒童，因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖失控
- 2型糖尿病：可能與肥胖、遺傳相關(guān)，但兒童發(fā)病率較低
其他病理或生理因素
- 急性感染、創(chuàng)傷或手術(shù)：應(yīng)激狀態(tài)下激素分泌紊亂
- 藥物影響：如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素過(guò)量使用
三、緊急處理與長(zhǎng)期管理
立即就醫(yī)措施
- 補(bǔ)液與胰島素治療：糾正脫水及電解質(zhì)失衡，靜脈注射短效胰島素
- 監(jiān)測(cè)并發(fā)癥：如酮癥酸中毒（呼吸深快、呼氣爛蘋果味）
長(zhǎng)期防控策略
- 飲食控制：低糖、高纖維膳食，分餐制避免血糖劇烈波動(dòng)
- 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（如游泳、慢跑）
- 血糖監(jiān)測(cè)：每日至少4次（空腹、三餐后2小時(shí)）
夜間血糖20.9 mmol/L是危及生命的緊急狀況，需通過(guò)醫(yī)學(xué)干預(yù)快速降糖。家長(zhǎng)應(yīng)掌握兒童血糖正常范圍，定期監(jiān)測(cè)，尤其出現(xiàn)多飲、多尿、體重驟降等癥狀時(shí)，需及時(shí)排查糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
