6-12個月
注意缺陷多動障礙（ADHD）是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動和沖動行為，通過科學(xué)康復(fù)干預(yù)可顯著改善癥狀。湖南湘潭地區(qū)康復(fù)科采用綜合療法，結(jié)合行為訓(xùn)練、家庭支持和藥物輔助，幫助患兒提升社會適應(yīng)能力與學(xué)習(xí)效能。
（一）康復(fù)評估與個性化方案
多維度評估
湘潭康復(fù)科通過標(biāo)準(zhǔn)化量表（如Conners兒童行為量表）、神經(jīng)心理測試及家長訪談，全面評估患兒癥狀嚴(yán)重程度、共病情況（如學(xué)習(xí)障礙、對立違抗障礙）及環(huán)境影響因素。
表：ADHD核心癥狀評估工具對比評估工具 適用年齡 評估維度 優(yōu)勢 SNAP-IV量表 6-18歲 注意力/多動/沖動 操作簡便，家長/教師均可填寫 CPT注意力測試 5歲以上 持續(xù)注意力/反應(yīng)控制 客觀量化，減少主觀偏差 韋氏智力測驗 6-16歲 認(rèn)知能力/執(zhí)行功能 識別學(xué)習(xí)障礙共病風(fēng)險 個體化康復(fù)計劃
根據(jù)評估結(jié)果制定階梯式目標(biāo)，例如：學(xué)齡前兒童以感覺統(tǒng)合訓(xùn)練為主，學(xué)齡兒童側(cè)重執(zhí)行功能訓(xùn)練（如時間管理、任務(wù)分解），青少年則強化社交技能與情緒調(diào)節(jié)。
（二）核心康復(fù)技術(shù)
行為干預(yù)
采用正強化法（如代幣獎勵）和反應(yīng)代價法（如暫時取消特權(quán)），結(jié)合結(jié)構(gòu)化環(huán)境設(shè)計（如減少課堂干擾物），逐步建立規(guī)則意識與自控能力。
表：行為干預(yù)技術(shù)適用場景技術(shù)類型 適用行為 實施頻率 家長參與度 時間暫停法 沖動打斷他人 即時干預(yù) 高 自我監(jiān)控訓(xùn)練 作業(yè)拖沓 每日記錄 中 社交故事法 課堂插話 每周3次 低 認(rèn)知訓(xùn)練
通過計算機化程序（如Cogmed工作記憶訓(xùn)練）和團體游戲（如"紅綠燈"抑制控制游戲），提升注意力維持、工作記憶及認(rèn)知靈活性。家庭與學(xué)校協(xié)作
開展家長管理培訓(xùn)（PMT），教授行為管理技巧；與學(xué)校建立IEP個別化教育計劃，調(diào)整教學(xué)策略（如分段布置作業(yè)、提供視覺提示）。
（三）藥物與輔助治療
藥物治療
對于中重度ADHD，在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用中樞興奮劑（如哌甲酯）或非興奮劑（如托莫西?。?，需定期監(jiān)測身高體重、心率及情緒變化。物理與中醫(yī)輔助
部分機構(gòu)引入腦電生物反饋（調(diào)節(jié)θ/β波比）和經(jīng)顱磁刺激（TMS），改善大腦皮層興奮性；中醫(yī)采用耳穴壓豆、推拿等緩解睡眠障礙與焦慮情緒。
（四）長期預(yù)后與支持
早期干預(yù)（6歲前）可使60%患兒癥狀顯著緩解，但需持續(xù)1-2年鞏固效果。湘潭康復(fù)科提供隨訪服務(wù)至青春期，監(jiān)測學(xué)業(yè)發(fā)展與心理健康，預(yù)防共病抑郁或物質(zhì)濫用風(fēng)險。
通過多學(xué)科協(xié)作與全生命周期管理，湖南湘潭康復(fù)科為ADHD兒童構(gòu)建了從癥狀控制到社會融合的完整支持體系，助力其實現(xiàn)潛能發(fā)展。
