極度危險(xiǎn)，遠(yuǎn)超正常范圍，屬急危重癥。
兒童早晨空腹血糖達(dá)到24.0 mmol/L是極其危險(xiǎn)的信號(hào)，這遠(yuǎn)非正常值，已嚴(yán)重超出糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0 mmol/L），屬于需要立即就醫(yī)的急危重癥范疇 。健康兒童的空腹血糖通常穩(wěn)定在3.9-5.6 mmol/L之間 ，不同年齡段可能略有差異，例如嬰幼兒及兒童（1個(gè)月至12歲）為3.3-5.6 mmol/L ，但無(wú)論如何，24.0 mmol/L都意味著體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)機(jī)制嚴(yán)重失衡，可能預(yù)示著嚴(yán)重的糖尿病或其他代謝危象，若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。
一、 血糖24.0 mmol/L的嚴(yán)重性與潛在風(fēng)險(xiǎn)
與正常值及診斷標(biāo)準(zhǔn)的巨大差距 24.0 mmol/L的血糖值是健康兒童空腹血糖上限（約5.6 mmol/L）的四倍以上，更是遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0 mmol/L）。這種程度的高血糖表明身體無(wú)法有效利用或缺乏足夠的胰島素來(lái)控制血糖水平。
對(duì)比項(xiàng)
健康兒童空腹血糖
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
本例血糖值 (24.0 mmol/L)
數(shù)值范圍
3.9 - 5.6 mmol/L
≥ 7.0 mmol/L
24.0 mmol/L
臨床意義
生理正常范圍
確診糖尿病閾值
嚴(yán)重高血糖，急危重癥
風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)
無(wú)風(fēng)險(xiǎn)
需要長(zhǎng)期管理
可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)，危及生命
可能的急性并發(fā)癥 如此高的血糖水平極易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高血糖高滲狀態(tài)（HHS），這兩種都是可能致命的急性并發(fā)癥。癥狀可能包括極度口渴、頻繁排尿、惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識(shí)模糊甚至昏迷。對(duì)于兒童，尤其是1型糖尿病患兒，這種情況更為常見(jiàn)且進(jìn)展迅速 。
對(duì)身體器官的潛在損害 長(zhǎng)期或極度的高血糖會(huì)對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)造成損害，包括血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛。雖然單次24.0 mmol/L的讀數(shù)主要引發(fā)急性風(fēng)險(xiǎn)，但若未得到及時(shí)糾正和后續(xù)良好管理，會(huì)加速慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
二、 應(yīng)對(duì)措施與醫(yī)學(xué)處理
立即就醫(yī)的必要性 發(fā)現(xiàn)兒童血糖高達(dá)24.0 mmol/L，必須視為醫(yī)療緊急情況，立即前往醫(yī)院急診科或聯(lián)系急救服務(wù)。切勿自行在家處理或等待觀察。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行緊急評(píng)估，包括檢查酮體、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?，以確定是否存在酮癥酸中毒或其他并發(fā)癥。
緊急治療方案 治療通常包括靜脈輸液以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，以及靜脈注射胰島素以快速、安全地降低血糖水平。治療過(guò)程需要在醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，以防血糖下降過(guò)快引發(fā)腦水腫等風(fēng)險(xiǎn)。
后續(xù)診斷與長(zhǎng)期管理 急性期過(guò)后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面檢查以明確病因，最常見(jiàn)的是1型糖尿病，需要終身依賴胰島素治療 。確診后，患兒及其家庭需要接受糖尿病教育，學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射、飲食管理和運(yùn)動(dòng)規(guī)劃等知識(shí)，建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃。
兒童晨起血糖24.0 mmol/L是絕對(duì)異常且極度危險(xiǎn)的狀況，絕非正常現(xiàn)象，它敲響了健康警鐘，必須爭(zhēng)分奪秒尋求專業(yè)醫(yī)療救助，任何延誤都可能帶來(lái)無(wú)法挽回的后果；后續(xù)的確診與規(guī)范管理是保障孩子未來(lái)健康生活的關(guān)鍵。
