約70%的成年人曾經歷頸肩不適癥狀

頸椎病是因頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織而引起的一系列臨床癥狀，在江蘇泰州地區(qū)，隨著工作生活方式的改變，康復科接診的頸椎病患者呈逐年上升趨勢，已成為影響居民健康的重要骨骼肌肉疾病之一。

（一）流行病學特征

1. 發(fā)病趨勢：泰州地區(qū)頸椎病發(fā)病率與全國趨勢基本一致，約15-20歲即可出現(xiàn)早期病變，40-60歲為高發(fā)年齡段，近年來因電子設備普及，發(fā)病年齡明顯前移。
2. 職業(yè)分布：辦公室職員、教師、IT從業(yè)者、流水線工人等需長期保持固定姿勢的職業(yè)群體發(fā)病率顯著高于其他人群。

表：泰州地區(qū)不同職業(yè)頸椎病患病率對比

（二）臨床分型與表現(xiàn)

1. 神經根型：最常見類型，約占60%，表現(xiàn)為頸肩痛向上肢放射，可伴有手指麻木、肌力減弱。
2. 脊髓型：最嚴重類型，約占10-15%，出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)、大小便障礙等脊髓壓迫癥狀。
3. 椎動脈型：約占15-20%，表現(xiàn)為眩暈、頭痛、惡心等腦供血不足癥狀，常與頸部活動相關。
4. 交感神經型：癥狀復雜多樣，包括頭暈、眼花、心悸、多汗等自主神經紊亂表現(xiàn)。

表：泰州康復科頸椎病各型臨床特征對比

（三）康復評估方法

1. 疼痛評估：采用視覺模擬評分法(VAS)、數字評分法(NRS)量化疼痛程度，指導治療方案制定。
2. 功能評估：通過頸椎活動度測量、肌力測試、平衡功能評估等客觀評價功能障礙程度。
3. 生活質量評估：使用頸椎功能障礙指數(NDI)、SF-36等量表評估患者日常生活能力和生活質量。

（四）康復治療技術

1. 物理因子治療：

   • 牽引療法：根據病變類型調整角度和重量，神經根型效果顯著。
   • 電療：包括經皮神經電刺激(TENS)、中頻電療等，緩解疼痛和肌肉痙攣。
   • 熱療：超短波、紅外線等改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應。

2. 運動療法：

   • 麥肯基療法：通過特定方向運動改善椎間盤位置，減輕神經壓迫。
   • 頸椎穩(wěn)定性訓練：加強深層頸肌力量，提高頸椎穩(wěn)定性。
   • 姿勢矯正訓練：糾正不良姿勢，預防復發(fā)。

3. 手法治療：

   • 關節(jié)松動術：改善頸椎小關節(jié)活動度，緩解僵硬癥狀。
   • 軟組織松解：緩解肌肉緊張，減輕疼痛。
   • 整脊手法：需由專業(yè)醫(yī)師操作，用于調整小關節(jié)錯位。

表：泰州康復科常用頸椎病治療方法比較

（五）預防與健康管理

1. 工作姿勢調整：保持正確坐姿，電腦屏幕與眼睛平齊，每工作1小時休息5-10分鐘。
2. 生活習慣改善：選擇合適枕頭，避免高枕或無枕睡眠，注意頸部保暖。
3. 運動鍛煉：推薦游泳、羽毛球、瑜伽等增強頸肩部肌肉力量的運動。
4. 心理調適：焦慮、抑郁等情緒會加重疼痛感知，需進行心理疏導。

頸椎病作為一種常見退行性疾病，在江蘇泰州地區(qū)康復科通過科學的評估、個體化的治療方案和系統(tǒng)的健康管理，絕大多數患者能夠獲得顯著癥狀改善和功能恢復，關鍵在于早期干預、規(guī)范治療和長期堅持健康生活方式。