11.7 mmol/L
中年人早上空腹血糖達到11.7 mmol/L，根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）的標準，這已經(jīng)超過了正?？崭寡欠秶?.9-6.1 mmol/L），并且達到了糖尿病的診斷標準（空腹血糖≥7.0 mmol/L）。單次血糖測量并不能確診糖尿病，需要結(jié)合其他檢查和癥狀進行綜合判斷。
一、糖尿病的診斷標準
空腹血糖（FPG）
- 正常范圍：3.9-6.1 mmol/L
- 糖尿病前期（空腹血糖受損，IFG）：6.1-7.0 mmol/L
- 糖尿病：≥7.0 mmol/L
口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖
- 正常范圍：<7.8 mmol/L
- 糖尿病前期（糖耐量受損，IGT）：7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿病：≥11.1 mmol/L
糖化血紅蛋白（HbA1c）
- 正常范圍：<6.5%
- 糖尿病：≥6.5%
| 診斷標準 | 正常范圍 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 3.9-6.1 mmol/L | 6.1-7.0 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| OGTT 2小時血糖 | <7.8 mmol/L | 7.8-11.1 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 糖化血紅蛋白（HbA1c） | <6.5% | - | ≥6.5% |
二、需要進一步檢查的項目
糖化血紅蛋白（HbA1c）
反映過去2-3個月內(nèi)的平均血糖水平，是糖尿病診斷和血糖控制的重要指標。口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）
通過測量口服葡萄糖后不同時間點的血糖水平，評估機體對葡萄糖的代謝能力。胰島素和C肽釋放試驗
評估胰島β細胞的功能，了解胰島素的分泌情況。其他相關(guān)檢查
包括血脂、肝腎功能、尿常規(guī)等，以評估糖尿病的并發(fā)癥風險。
三、糖尿病的癥狀和風險因素
典型癥狀
- 多飲、多尿、多食：由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，引起口渴和多飲；由于胰島素缺乏或抵抗，機體無法有效利用葡萄糖，導(dǎo)致饑餓感和多食。
- 體重下降：盡管食欲增加，但由于能量利用障礙，體重可能不增反降。
- 疲勞：由于能量代謝紊亂，患者可能感到持續(xù)疲勞。
風險因素
- 年齡：隨著年齡增長，糖尿病風險增加。
- 肥胖：尤其是腹型肥胖，與胰島素抵抗密切相關(guān)。
- 家族史：有糖尿病家族史的人群風險更高。
- 生活方式：缺乏運動、高熱量飲食、吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣增加糖尿病風險。
四、糖尿病的管理與治療
生活方式干預(yù)
- 飲食管理：控制總熱量攝入，均衡營養(yǎng)，增加蔬菜和全谷物的攝入，減少糖分和飽和脂肪的攝入。
- 運動：每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。
- 體重管理：通過飲食和運動控制體重，尤其是減少腹部脂肪。
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑等，通過不同機制降低血糖。
- 胰島素治療：對于胰島功能較差或口服藥物無法控制血糖的患者，可能需要胰島素治療。
血糖監(jiān)測
- 自我血糖監(jiān)測（SMBG）：通過家用血糖儀定期監(jiān)測血糖，了解血糖波動情況。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）監(jiān)測：每3-6個月監(jiān)測一次，評估長期血糖控制情況。
并發(fā)癥管理
- 定期篩查：包括眼底檢查、足部檢查、腎功能檢查等，早期發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。
- 綜合管理：控制血壓、血脂，戒煙限酒，減少心血管疾病風險。
中年人早上空腹血糖達到11.7 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需結(jié)合其他檢查和癥狀進行確診。糖尿病的早期診斷和綜合管理對于預(yù)防并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。通過生活方式干預(yù)、藥物治療和定期監(jiān)測，可以有效控制血糖，減少糖尿病對健康的影響。
