男人中午血糖 16.5mmol/L 不正常,無(wú)論是空腹、餐后還是隨機(jī)血糖,此數(shù)值均遠(yuǎn)超正常范圍,反映出糖代謝異常,需引起高度重視。
一、血糖的正常范圍
正常情況下,血糖數(shù)值會(huì)依據(jù)測(cè)量時(shí)間和個(gè)體狀態(tài)而有所不同,具體如下:
- 空腹血糖:指至少 8 小時(shí)未進(jìn)食后所測(cè)的血糖值,正常范圍在 3.9~6.1mmol/L。
- 餐后 2 小時(shí)血糖:從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí),2 小時(shí)后測(cè)量的血糖值,正常應(yīng)小于 7.8mmol/L。
- 隨機(jī)血糖:指一天中任意時(shí)刻測(cè)量的血糖值,正常應(yīng)低于 11.1mmol/L。
不同狀態(tài)下的血糖正常范圍如下表:
| 測(cè)量狀態(tài) | 正常范圍(mmol/L) |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | < 7.8 |
| 隨機(jī)血糖 | < 11.1 |
二、血糖升高的原因
當(dāng)男人中午血糖達(dá)到 16.5mmol/L 時(shí),可能由以下因素導(dǎo)致:
- 糖尿病:這是血糖升高常見的原因之一。1 型糖尿病多因胰島 β 細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏;2 型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素進(jìn)行性分泌不足相關(guān)。如果該男性有多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀,且空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后 2 小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,同時(shí)另一天再測(cè)仍達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),就可診斷為糖尿病。
- 飲食因素:若進(jìn)食大量高糖、高脂肪、高熱量食物,像蛋糕、油炸食品等,可能使血糖在短時(shí)間內(nèi)大幅上升。比如一頓飯吃了很多甜食,隨后測(cè)量血糖就可能出現(xiàn)較高數(shù)值。
- 應(yīng)激情況:身體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、手術(shù),或處于急性心肌梗死、腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),體內(nèi)會(huì)分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素,促使血糖升高。例如,因骨折住院的患者,在受傷后的應(yīng)激期,血糖可能會(huì)高于正常水平。
- 藥物影響:某些藥物會(huì)干擾血糖代謝,導(dǎo)致血糖升高,如糖皮質(zhì)激素(潑尼松等)、噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪等)。正在服用這些藥物的男性,需關(guān)注血糖變化。
- 內(nèi)分泌疾病:像甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速機(jī)體新陳代謝,糖的吸收和利用異常,引發(fā)血糖升高;還有皮質(zhì)醇增多癥,體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過(guò)量,抑制葡萄糖利用,促進(jìn)肝糖原異生,致使血糖上升。
三、血糖升高帶來(lái)的危害
長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),會(huì)對(duì)身體諸多器官和系統(tǒng)造成損害:
- 對(duì)血管的損害:損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管壁增厚、變硬,彈性下降,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病,如冠心病、腦梗死等。
- 對(duì)神經(jīng)的損害:引發(fā)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺減退等癥狀;還可能影響自主神經(jīng),導(dǎo)致胃腸功能紊亂(如腹瀉、便秘交替出現(xiàn))、排尿障礙、性功能障礙等。
- 對(duì)腎臟的損害:造成糖尿病腎病,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨病情進(jìn)展,可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退,甚至腎衰竭。
- 對(duì)眼睛的損害:引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)可致失明;還可能引起白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病。
- 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:高血糖環(huán)境利于細(xì)菌、真菌等病原體生長(zhǎng)繁殖,使機(jī)體免疫力下降,容易出現(xiàn)皮膚感染(如癤、癰)、泌尿系統(tǒng)感染(如膀胱炎、腎盂腎炎)等。
四、應(yīng)對(duì)措施
一旦發(fā)現(xiàn)中午血糖達(dá) 16.5mmol/L,建議采取以下措施:
- 及時(shí)就醫(yī):前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行全面檢查,如空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn)等,以明確血糖升高原因,并制定個(gè)體化治療方案。
- 飲食調(diào)整:控制總熱量攝入,均衡營(yíng)養(yǎng)。增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜、西蘭花等)、全谷物(如燕麥、糙米、全麥面包等);減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入,如糖果、動(dòng)物油、咸菜等;合理分配三餐熱量,一般早餐占 25% - 30%、午餐占 30% - 40%、晚餐占 30% - 35%。
- 適量運(yùn)動(dòng):每周堅(jiān)持 150 分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,也可適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練,如舉啞鈴、俯臥撐等。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)胰島素敏感性,幫助降低血糖,但應(yīng)避免空腹及血糖過(guò)高時(shí)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充水分。
- 規(guī)律作息:保證充足睡眠,每晚 7 - 8 小時(shí),避免熬夜。良好作息有助于維持正常內(nèi)分泌和新陳代謝,利于血糖控制。
- 定期監(jiān)測(cè)血糖:根據(jù)醫(yī)生建議,定期監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后血糖等,了解血糖變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
男人中午血糖 16.5mmol/L 明顯超出正常范圍,需重視并盡快采取措施。通過(guò)明確病因、調(diào)整生活方式、規(guī)范治療,多數(shù)人可將血糖控制在合理范圍,減少并發(fā)癥發(fā)生,維護(hù)身體健康。