?河南焦作地區(qū)網(wǎng)球肘患者中，約65%因長期重復(fù)性勞動誘發(fā)，沖擊波治療有效率達78%。?
網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）是前臂伸肌肌腱慢性損傷引發(fā)的肘部外側(cè)疼痛，多見于網(wǎng)球運動員、木工、廚師等需反復(fù)使用前臂的群體。河南焦作作為工業(yè)與運動人群密集地區(qū)，該病發(fā)病率顯著高于全國平均水平?？祻?fù)科通過中西醫(yī)結(jié)合治療，可顯著縮短病程并降低復(fù)發(fā)率。
?一、病因與高危因素?
- ?過度使用?：頻繁的腕部伸展、旋轉(zhuǎn)動作（如揮拍、擰毛巾）導(dǎo)致肌腱微損傷累積。
- ?肌肉失衡?：前臂伸肌力量過強而屈肌薄弱，增加肌腱負荷。
- ?年齡與職業(yè)?：30-50歲勞動者及運動員風(fēng)險較高，焦作地區(qū)制造業(yè)工人占病例的42%。
?二、診斷與急性期處理?
- ?典型癥狀?：握力下降、擰毛巾時肘外側(cè)劇痛，肱骨外上髁壓痛明顯。
- ?Mill試驗?：患側(cè)肘伸直、腕屈曲時誘發(fā)疼痛即可確診。
- ?急性期干預(yù)?：立即停止誘發(fā)活動，冰敷15-20分鐘/次，每日3-4次。
?三、康復(fù)科特色治療方案?
- ?沖擊波療法?：采用10Hz頻率、2.0-2.5bar壓強，每周2次，3-5次療程后疼痛緩解顯著。
- ?針刀松解?：針對粘連肌腱進行微創(chuàng)剝離，配合針灸曲池、手三里等穴位。
- ?超短波理療?：10-15分鐘/次，微熱量促進局部血液循環(huán)。
?四、家庭康復(fù)訓(xùn)練?
- ?握力訓(xùn)練?：使用阻力球每日3組，每組20次，逐步增強肌力。
- ?腕部抗阻?：1kg啞鈴進行腕背伸/掌屈訓(xùn)練，保持肩肘靜止。
- ?功能性練習(xí)?：擰毛巾動作需雙側(cè)對稱用力，避免單側(cè)過度負荷。
焦作康復(fù)科建議患者早期介入治療，結(jié)合職業(yè)調(diào)整與器械防護（如護腕），可有效預(yù)防慢性化。對于頑固性病例，需評估是否需局部封閉或手術(shù)松解。
