1-3周
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶或筋膜因突然超負荷或不當動作導致的急性損傷，在遼寧葫蘆島地區(qū)因冬季寒冷、體力勞動密集等因素高發(fā)。康復科通過綜合評估與個性化治療，可有效緩解疼痛、恢復腰椎功能，避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
一、病因與風險因素
急性損傷機制
突發(fā)外力：搬運重物、扭轉(zhuǎn)腰部時姿勢錯誤，導致腰肌纖維撕裂。
間接沖擊：跌倒時腰部著地或暴力牽拉，引發(fā)韌帶拉傷。
慢性誘因
久坐久站：長期伏案工作或體力勞動者腰椎負荷過大。
核心肌群薄弱：腹肌與背肌力量失衡，腰椎穩(wěn)定性下降。
地域與季節(jié)因素
葫蘆島冬季寒冷潮濕，肌肉易僵硬，腰部活動靈活性降低，損傷風險增加。
二、診斷與評估
臨床檢查
體格檢查：通過腰部壓痛、活動受限范圍及直腿抬高試驗初步判斷損傷程度。
疼痛評分：采用視覺模擬評分（VAS）量化疼痛強度。
影像學輔助
X線：排除骨折或腰椎結(jié)構(gòu)異常。
MRI：明確軟組織損傷范圍，適用于疼痛持續(xù)不緩解者。
| 檢查項目 | 適用場景 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 初診、基層醫(yī)療機構(gòu) | 快速、無創(chuàng) |
| X線 | 懷疑骨折或結(jié)構(gòu)性病變 | 輻射低、成本可控 |
| MRI | 復雜病例或保守治療無效 | 高分辨率顯示軟組織損傷 |
三、治療與康復
急性期處理（24-48小時內(nèi)）
RICE原則：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。
藥物干預：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥，肌肉松弛劑（如乙哌立松）減輕痙攣。
恢復期康復（48小時后）
物理治療：超短波、中頻電療促進血液循環(huán)，超聲波加速組織修復。
核心訓練：橋式運動、平板支撐增強腰腹穩(wěn)定性。
遼寧葫蘆島特色康復方案
中醫(yī)結(jié)合：針灸配合推拿改善局部氣血瘀滯，適用于寒濕體質(zhì)患者。
氣候適應(yīng)性訓練：冬季室內(nèi)游泳或瑜伽，減少寒冷對腰部的刺激。
四、預防與日常管理
行為調(diào)整
搬運重物時屈膝下蹲，保持腰背挺直，避免單側(cè)受力。
久坐者每小時起身活動，使用腰部支撐靠墊。
強化訓練
定期進行游泳、普拉提等低沖擊運動，提升核心肌群耐力。
環(huán)境優(yōu)化
冬季注意腰部保暖，避免冷風直吹，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
急性腰扭傷的預后與及時干預密切相關(guān)，遼寧葫蘆島康復科通過階梯式治療方案，使90%以上患者在3周內(nèi)顯著改善。科學防護與循序漸進的功能鍛煉是降低復發(fā)率的關(guān)鍵。
