不正常
空腹血糖13.9 mmol/L遠高于正常范圍，無論性別，都屬于顯著升高的水平，提示可能存在糖尿病或血糖控制不佳的情況。
一、理解空腹血糖與診斷標準
測量空腹血糖是評估人體血糖代謝狀況的基礎方法。所謂“空腹”，通常指至少8小時內(nèi)未攝入任何含熱量的食物或飲料。這一數(shù)值反映了人體在基礎狀態(tài)下的血糖水平，是診斷糖尿病和糖尿病前期的關鍵指標。
糖尿病的診斷標準 根據(jù)國際通用的診斷標準，滿足以下任一條件，并在另一天重復檢測確認，即可診斷為糖尿病：
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L（126 mg/dL）
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖 ≥ 11.1 mmol/L（200 mg/dL）
- 隨機血糖 ≥ 11.1 mmol/L（200 mg/dL），并伴有典型糖尿病癥狀（如多飲、多尿、多食、體重下降）
- 糖化血紅蛋白（HbA1c） ≥ 6.5%
糖尿病前期的界定 介于正常與糖尿病之間的狀態(tài)，是重要的干預窗口期。
- 空腹血糖受損（IFG）：空腹血糖 6.1 - 6.9 mmol/L（110-125 mg/dL）
- 糖耐量受損（IGT）：OGTT 2小時血糖 7.8 - 11.0 mmol/L（140-199 mg/dL）
血糖目標值的對比 對于已確診的糖尿病患者，治療目標是將血糖控制在合理范圍，以減少并發(fā)癥風險。下表對比了不同人群的空腹血糖目標：
人群 正常空腹血糖范圍 (mmol/L) 糖尿病診斷切點 (mmol/L) 糖尿病患者理想空腹血糖目標 (mmol/L) 健康成年人 3.9 - 6.1 ≥ 7.0 N/A 糖尿病前期 6.1 - 6.9 ≥ 7.0 N/A 成年糖尿病患者（一般） N/A ≥ 7.0 4.4 - 7.0 老年或有嚴重并發(fā)癥的糖尿病患者 N/A ≥ 7.0 可適當放寬，如<8.0
二、女性早上血糖13.9 mmol/L的可能原因
早上測得空腹血糖高達13.9 mmol/L，絕非正常現(xiàn)象，需要高度重視。其背后的原因可能是多方面的。
未確診的糖尿病 這是最可能的情況。該數(shù)值遠超診斷標準，強烈提示體內(nèi)存在嚴重的胰島素抵抗或胰島素分泌絕對不足，導致血糖無法有效進入細胞被利用，從而在血液中積聚。
已確診糖尿病但控制不佳 如果患者已知患有糖尿病，此數(shù)值表明當前的治療方案（包括飲食、運動、藥物或胰島素）未能有效控制血糖。可能的原因包括：藥物劑量不足、飲食計劃執(zhí)行不嚴格、缺乏規(guī)律運動、存在應激狀態(tài)（如感染、手術）等。
黎明現(xiàn)象與蘇木杰效應
- 黎明現(xiàn)象：指在清晨時段（通常凌晨3點至8點），體內(nèi)胰島素拮抗激素（如生長激素、皮質(zhì)醇、腎上腺素）分泌增多，導致肝臟產(chǎn)生并釋放更多葡萄糖，同時身體對胰島素的敏感性下降，從而引起空腹血糖升高。這是一種生理性現(xiàn)象，但在糖尿病患者中表現(xiàn)更為顯著。
- 蘇木杰效應：指夜間發(fā)生低血糖后，身體通過反調(diào)節(jié)機制（如分泌大量升糖激素）來應對，導致清晨出現(xiàn)高血糖作為“反彈”。這種情況常被誤認為是黎明現(xiàn)象，但其根源是夜間低血糖，處理方式截然不同。
三、應對措施與健康管理
面對如此高的空腹血糖，必須采取積極措施。
立即就醫(yī)空腹血糖13.9 mmol/L是一個危險信號。無論之前是否有糖尿病病史，都應盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會通過重復檢測空腹血糖、進行糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測、評估胰島功能等，明確診斷并制定治療方案。
生活方式干預 這是管理血糖的基石。
- 飲食管理：遵循糖尿病飲食原則，控制總熱量攝入，均衡分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，選擇低血糖生成指數(shù)（GI）的食物，避免高糖、高脂飲食。
- 規(guī)律運動：每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎車），有助于提高胰島素敏感性，促進血糖消耗。
- 體重管理：對于超重或肥胖的糖尿病患者，適度減重能顯著改善血糖控制。
規(guī)范藥物治療 根據(jù)醫(yī)生指導，可能需要使用口服降糖藥或注射胰島素。務必遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或停藥。
定期監(jiān)測 定期在家進行血糖自我監(jiān)測（SMBG），記錄空腹血糖和餐后血糖，有助于了解血糖波動規(guī)律，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
持續(xù)的高血糖狀態(tài)會對全身血管和神經(jīng)造成損害，增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變等嚴重并發(fā)癥的風險。對于女性（或任何人）早上測得空腹血糖13.9 mmol/L的情況，絕不能掉以輕心，必須將其視為一個明確的健康警示，通過科學的醫(yī)療干預和嚴格的自我管理，將血糖控制在安全范圍內(nèi)，以維護長期健康和生活質(zhì)量。
