?唐山地區(qū)頸肩肌筋膜炎患者中，伏案工作者占比超60%?
頸肩肌筋膜炎是唐山康復(fù)科常見病，表現(xiàn)為頸部至肩胛區(qū)域的慢性疼痛、僵硬及活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可放射至上肢。該病與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、局部受涼或肌肉勞損密切相關(guān)，尤其在伏案人群、重體力勞動(dòng)者中高發(fā)。
?一、典型癥狀識(shí)別?
- ?疼痛特征?：以持續(xù)性酸脹痛為主，晨起或久坐后加重，局部按壓可觸及條索狀硬結(jié)。
- ?功能障礙?：頸部旋轉(zhuǎn)、仰頭動(dòng)作受限，伴隨肩胛骨摩擦音，部分患者出現(xiàn)緊張性頭痛。
- ?誘發(fā)因素?：寒冷刺激、重復(fù)性肩部動(dòng)作（如電腦操作）可使癥狀急性發(fā)作。
?二、科學(xué)治療策略?
?保守治療?
- ?物理療法?：急性期冷敷（48小時(shí)內(nèi)），慢性期熱敷聯(lián)合低頻電療。
- ?藥物干預(yù)?：口服非甾體抗炎藥（如布洛芬）或外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。
- ?中醫(yī)手段?：針灸松解痙攣肌肉，小針刀治療局部粘連。
?康復(fù)訓(xùn)練?
- ?姿勢(shì)矯正?：電腦屏幕與視線平齊，使用腰托保持脊柱中立位。
- ?針對(duì)性鍛煉?：每日進(jìn)行頸部側(cè)牽拉伸（每次15秒，重復(fù)3組）及肩胛骨后縮訓(xùn)練。
?三、唐山地區(qū)防治建議?
- ?環(huán)境調(diào)整?：避免空調(diào)直吹頸部，冬季佩戴圍巾保暖。
- ?工作間歇?：每1小時(shí)完成“米字操”頸部活動(dòng)及肩部繞環(huán)。
- ?就醫(yī)指征?：若手臂麻木或疼痛持續(xù)2周未緩解，需排除頸椎間盤突出。
早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，唐山康復(fù)科推薦“階梯式”治療模式：從理療到微創(chuàng)治療，90%患者3個(gè)月內(nèi)癥狀可控。
