我國(guó)兒童腦癱發(fā)病率達(dá)1.5‰ - 5‰
腦癱是小兒腦部發(fā)育完成前，因各種原因損害大腦留下的后遺癥，通常在嬰兒出生前、分娩過(guò)程或出生后4周內(nèi)大腦受損所致。安徽安慶康復(fù)科在腦癱治療與康復(fù)方面發(fā)揮著重要作用，致力于幫助腦癱患兒改善癥狀、提高生活質(zhì)量。
（一）腦癱癥狀與診斷
- 癥狀表現(xiàn)：正常嬰兒發(fā)育有規(guī)律，如2個(gè)月抬頭、4個(gè)月翻身等。但腦癱患兒有早產(chǎn)、窒息或重度黃疸病史，會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩，如該抬頭時(shí)不會(huì)抬頭，還可能有全身發(fā)軟無(wú)力、四肢發(fā)硬打挺易驚、少動(dòng)或過(guò)分多動(dòng)、吃奶無(wú)力經(jīng)常嗆奶、哭聲微弱或尖叫等情況，以及抬不起頭、頭總愛扭向一側(cè)、流口水、握緊手指不能伸開、足尖著地而足跟懸空和顫動(dòng)等異常姿勢(shì)。
- 診斷方式：當(dāng)嬰兒出現(xiàn)上述異常癥狀時(shí)，父母應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院兒科和神經(jīng)科檢查確診。腦性癱瘓需與其他可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩的疾病進(jìn)行鑒別診斷。
（二）腦癱病因分析
| 階段 | 常見原因 |
|---|---|
| 出生前 | 母體患慢性病如糖尿病，遺傳性疾病如苯丙酸尿癥，妊娠時(shí)母體受外傷、感染或不恰當(dāng)用藥，妊娠中毒癥，臍帶打結(jié)或繞頸使胎兒缺氧，先兆流產(chǎn)、胎盤早剝及早產(chǎn)等 |
| 分娩過(guò)程 | 產(chǎn)傷，窒息，吸入羊水，呼吸窘迫綜合征等 |
| 出生后4周內(nèi) | 核黃疸，顱腦損傷，腦血管意外，高熱驚厥和腦炎等 |
（三）安慶康復(fù)科治療方法
- 康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練是腦癱治療的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)在確診后及時(shí)開展，患兒接受治療年齡最小應(yīng)在6個(gè)月以內(nèi)?？祻?fù)訓(xùn)練需家長(zhǎng)積極配合，包括適當(dāng)刺激患兒視覺和聽覺，加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練，輕柔按摩促進(jìn)腦損傷康復(fù)等。常見康復(fù)訓(xùn)練方法有運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練、作業(yè)療法、語(yǔ)言能力訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。
- 手術(shù)治療：對(duì)于單純康復(fù)訓(xùn)練效果不佳或病情反復(fù)的患兒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如腦癱肌力肌張力調(diào)整手術(shù)、頸動(dòng)脈外膜剝離術(shù)（CCA）和周圍神經(jīng)收縮術(shù)（SPN）等，以解除過(guò)高的肌張力，手術(shù)解除痙攣，并根據(jù)患者情況選擇是否進(jìn)行畸形矯治。手術(shù)一般在6 - 6歲之間進(jìn)行，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練是保證療效的關(guān)鍵。
- 綜合治療：腦癱治療需采取綜合手段，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、藥物治療、心理治療等，針對(duì)患兒具體情況確定個(gè)性化治療方案。康復(fù)科還會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，包括軀體功能評(píng)定、精神功能評(píng)定、言語(yǔ)功能評(píng)定和社會(huì)功能評(píng)定等，為治療提供依據(jù)。
（四）康復(fù)科作用與意義
安徽安慶康復(fù)科在腦癱治療中扮演著關(guān)鍵角色，通過(guò)專業(yè)的康復(fù)治療和護(hù)理，幫助腦癱患兒改善運(yùn)動(dòng)功能、提高生活自理能力，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。康復(fù)科的醫(yī)護(hù)人員具備豐富的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)榛純禾峁┤妗€(gè)性化的治療方案，促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)。
腦癱是一種嚴(yán)重影響兒童健康的疾病，安徽安慶康復(fù)科通過(guò)多種治療方法和綜合手段，為腦癱患兒提供了有效的康復(fù)治療。早期診斷、早期治療和長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于改善患兒癥狀、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。家庭的積極配合和社會(huì)的支持也是腦癱患兒康復(fù)的重要保障。
