3-6個月
肩袖損傷是肩關節(jié)常見病癥，主要由肩袖肌群（岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌）的撕裂或炎癥引起，表現為肩部疼痛、活動受限。廣西梧州康復科通過物理治療、運動康復及個性化干預，幫助患者恢復肩關節(jié)功能，降低復發(fā)風險。
一、診斷與評估
影像學檢查
超聲檢查：實時動態(tài)觀察肌腱結構，適用于門診快速篩查。
MRI：精準顯示肌腱撕裂程度及伴隨損傷（如肩峰下撞擊）。
X線：排除骨性結構異常（如肩峰形態(tài)異常）。
臨床評估
疼痛評分：采用視覺模擬評分（VAS）量化疼痛程度。
功能測試：通過空罐試驗、落臂試驗等判斷肌腱損傷部位。
| 檢查方法 | 優(yōu)勢 | 局限性 | 適用場景 |
|---|---|---|---|
| 超聲 | 無創(chuàng)、低成本 | 依賴操作者經驗 | 門診初篩 |
| MRI | 高分辨率成像 | 費用較高、耗時長 | 明確撕裂范圍 |
| X線 | 快速排除骨折 | 無法顯示軟組織損傷 | 骨性結構評估 |
二、治療方案
保守治療
物理治療：通過超聲波、電療緩解炎癥，結合關節(jié)松動術改善活動度。
運動療法：強化肩袖肌群（如彈力帶外旋訓練）及肩胛穩(wěn)定性訓練。
手術治療
關節(jié)鏡修復術：微創(chuàng)修復撕裂肌腱，適用于完全斷裂或保守治療無效者。
開放手術：針對復雜撕裂或合并骨性結構異常患者。
| 治療方式 | 適應癥 | 恢復時間 | 成功率 |
|---|---|---|---|
| 保守治療 | 輕中度撕裂、早期損傷 | 3-6個月 | 70%-80% |
| 手術治療 | 完全撕裂、頑固性疼痛 | 6-12個月 | 85%-95% |
三、康復訓練要點
急性期（0-4周）
目標：控制炎癥，維持肩關節(jié)基礎活動度。
動作：鐘擺運動、被動肩前屈。
強化期（4-12周）
目標：增強肩袖肌群力量及協(xié)調性。
動作：彈力帶內外旋、肩胛后縮訓練。
功能恢復期（12周后）
目標：模擬日常動作（如舉物過肩），預防復發(fā)。
動作：抗阻爬墻訓練、動態(tài)穩(wěn)定性練習。
四、預防與日常管理
姿勢調整：避免長期圓肩或過度抬臂動作（如頻繁舉重）。
肌力平衡：定期進行肩胛肌群訓練，減少肩峰下壓力。
疼痛預警：出現持續(xù)肩部疼痛時及時就醫(yī)，避免延誤治療。
肩袖損傷的康復需結合個體情況制定階梯式方案，廣西梧州康復科通過多學科協(xié)作（骨科、康復治療師、運動醫(yī)學專家）確保干預精準性。早期診斷與科學訓練可顯著提升治愈率，多數患者在系統(tǒng)治療后能恢復日常活動及輕度運動。
