踝關(guān)節(jié)扭傷在生活中較為常見，若處理不當(dāng)，可能會(huì)留下后遺癥。新疆伊犁康復(fù)科在針對此類后遺癥的康復(fù)治療方面，有著專業(yè)的方法和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
踝關(guān)節(jié)扭傷是一種常見的運(yùn)動(dòng)損傷，在新疆伊犁地區(qū)，康復(fù)科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)遇到因踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥前來求診的患者。了解這些后遺癥以及相應(yīng)的康復(fù)方法，對于患者恢復(fù)健康至關(guān)重要。
一、踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥的原因
- 韌帶損傷：側(cè)副韌帶受傷后若未及時(shí)治療，可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)與慢性疼痛。比如，在運(yùn)動(dòng)中突然的扭轉(zhuǎn)，容易使外側(cè)副韌帶受損，如果沒有得到妥善處理，就可能留下病根。
- 軟骨損傷：扭傷時(shí)關(guān)節(jié)軟骨受損，易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到較大外力沖擊時(shí)，軟骨可能會(huì)出現(xiàn)磨損或損傷，隨著時(shí)間推移，就可能發(fā)展為關(guān)節(jié)炎。
- 康復(fù)不佳：傷后康復(fù)訓(xùn)練不到位，影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。有些患者在扭傷后沒有按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，或者過早停止訓(xùn)練，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能無法完全恢復(fù)。
- 反復(fù)扭傷：多次扭傷增加后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。如果患者在扭傷恢復(fù)后沒有注意預(yù)防，再次發(fā)生扭傷，就會(huì)加重關(guān)節(jié)的損傷，增加后遺癥的發(fā)生幾率。
- 個(gè)體差異：部分人自身恢復(fù)能力弱，更易留后遺癥。不同人的身體狀況和恢復(fù)能力不同，一些人可能由于年齡、體質(zhì)等原因，恢復(fù)速度較慢，更容易留下后遺癥。
二、常見的后遺癥表現(xiàn)
| 后遺癥類型 | 表現(xiàn) |
|---|---|
| 踝關(guān)節(jié)不穩(wěn) | 行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺踝關(guān)節(jié)容易晃動(dòng)，甚至有再次扭傷的傾向。 |
| 慢性疼痛 | 踝關(guān)節(jié)周圍持續(xù)或間歇性疼痛，尤其是在長時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)或勞累后加重。 |
| 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 | 關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)時(shí)伴有摩擦感或響聲，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。 |
| 肌肉萎縮 | 由于受傷后長時(shí)間不活動(dòng)，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮，力量減弱。 |
三、新疆伊犁康復(fù)科的康復(fù)方法
1. 急性期康復(fù)（0 - 7 天）
遵循“PRICE”原則：
- Protection（保護(hù)）：使用石膏或者支具保護(hù)，使傷處不受進(jìn)一步傷害。
- Rest（休息、制動(dòng)）：停止活動(dòng)，避免患側(cè)下肢負(fù)重。
- Ice（冷敷）：用冰塊、冰袋等冷敷腫痛部位 10 - 15 分鐘，每天數(shù)次，注意避免凍傷皮膚。
- Compression（加壓）：使用彈力繃帶加壓，阻止繼續(xù)出血、預(yù)防嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)腫脹。
- Elevation（抬高）：盡量將小腿和踝關(guān)節(jié)抬起高過心臟水平，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。
2. 亞急性期康復(fù)（7 - 21 天）
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：包括屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻等練習(xí)。例如，坐在凳子上，使受傷的腳懸在空中，用腳踇趾當(dāng)作鉛筆寫字；站在臺(tái)階上進(jìn)行腳跟的上下運(yùn)動(dòng)等。
- 適當(dāng)負(fù)重：可依靠拐杖、墻角等，依靠非患側(cè)下肢和上肢來分擔(dān)患側(cè)的壓力，逐漸進(jìn)行靜態(tài)下負(fù)重練習(xí)，以不引發(fā)組織紅腫、熱痛、持續(xù)加重為原則。
- 保持血液循環(huán)暢通：通過理療（如單純超聲治療、蠟療等）和適度的主動(dòng)等長運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)等張運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛，促進(jìn)損傷恢復(fù)。
3. 慢性期康復(fù)
- 物理治療：如針灸、推拿、按摩等，緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。
- 運(yùn)動(dòng)療法：進(jìn)行針對性的肌肉力量訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。例如，單腳站立、使用平衡板等訓(xùn)練。
- 藥物治療：根據(jù)患者的具體情況，使用消炎止痛、活血化瘀等藥物輔助治療。
四、康復(fù)期間的注意事項(xiàng)
- 遵循醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練，不要自行增減訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。
- 定期復(fù)查：及時(shí)向醫(yī)生反饋康復(fù)情況，以便醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。
- 注意休息：避免過度勞累，給身體足夠的時(shí)間恢復(fù)。
- 加強(qiáng)防護(hù)：運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴合適的護(hù)具，選擇有良好支撐和緩沖性能的鞋子，避免再次扭傷。
踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥的康復(fù)是一個(gè)長期的過程，需要患者積極配合新疆伊犁康復(fù)科醫(yī)生的治療，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，注意康復(fù)期間的各項(xiàng)事項(xiàng)。只有這樣，才能最大程度地恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能，減少后遺癥對生活的影響。希望廣大患者能夠重視踝關(guān)節(jié)扭傷的治療和康復(fù)，早日恢復(fù)健康。
