?術后3周內患肢需抬高至心臟水平以上,每日冰敷3-4次,每次15分鐘?。海南儋州康復科針對手外傷患者強調分階段康復理念,早期以控制腫脹、保護修復組織為核心,中期逐步恢復主動活動,后期強化功能訓練??祻瓦^程中需結合海南濕熱氣候特點,加強傷口防潮管理,并利用本地醫(yī)療資源進行個性化治療。
?一、術后早期康復(0-4周)?
?體位與腫脹管理?
- 使用抬高墊保持患肢高于心臟5-10cm,促進靜脈回流,減少水腫。
- 冰敷時避免直接接觸皮膚,每次間隔1小時,防止凍傷。
- 彈力繃帶纏繞需從指尖向指根方向加壓,每日檢查皮膚狀況。
?傷口護理要點?
- 儋州地區(qū)濕度較高,建議使用防水敷料保護傷口,淋浴時加裝密封套。
- 觀察傷口周圍皮膚是否出現(xiàn)紅腫、滲液,異常時立即就醫(yī)。
?被動活動指導?
- 在康復師指導下進行輕柔的關節(jié)被動屈伸,每日2-3次,每次5分鐘。
- 健側手指主動活動預防廢用性萎縮,如握拳-伸展練習。
?二、中期功能恢復(4-8周)?
?主動訓練進階?
- 從無阻力握軟球開始,逐步過渡到橡皮筋抗阻訓練,每組10-15次。
- 動態(tài)支具矯正攣縮,如虎口擴張器每日佩戴6-8小時。
?瘢痕綜合干預?
- 硅膠貼聯(lián)合超聲波治療,每周3次,持續(xù)至瘢痕軟化。
- 按摩手法需避開縫合線,沿肌腱走向輕柔推揉。
?三、后期功能強化(8周后)?
?力量與精細動作?
- 漸進式握力訓練從500g啞鈴起步,每周增加10%負荷。
- 模擬日常生活動作,如撿拾硬幣、扣紐扣等,每次訓練20分鐘。
?神經感覺重塑?
- 神經損傷患者需進行紋理辨別訓練,使用砂紙、絲綢等不同材質刺激觸覺。
- 溫度覺恢復可嘗試溫水(40℃)與冷水(15℃)交替浸泡。
康復全程需定期復查,儋州康復科建議術后1、3、6個月進行功能評估?;颊邞苊膺^早提重物或劇烈活動,飲食上增加魚類、蛋類等優(yōu)質蛋白攝入。保持樂觀心態(tài),配合專業(yè)康復計劃,可最大限度恢復手部功能。