約80%的成年人曾經(jīng)歷肌筋膜疼痛綜合征，這是一種常見的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病，以肌肉觸痛點、牽涉痛和功能受限為主要特征，在四川瀘州地區(qū)通過康復(fù)科綜合治療可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。

（一）疾病概述

1. 定義與特征
   肌筋膜疼痛綜合征是一種由于肌肉和筋膜的慢性損傷引起的疼痛綜合征，主要表現(xiàn)為局部壓痛點、肌肉僵硬和活動受限。其典型特征包括可觸及的激痛點（Myofascial Trigger Points），這些點按壓時會產(chǎn)生局部疼痛和遠(yuǎn)端牽涉痛。

2. 流行病學(xué)數(shù)據(jù)
   該病癥在普通人群中的發(fā)病率約為30%-85%，女性發(fā)病率略高于男性，高發(fā)年齡段為30-50歲。在四川瀘州地區(qū)，由于氣候潮濕和部分職業(yè)特點（如久坐辦公、體力勞動），發(fā)病率略高于全國平均水平。

表：肌筋膜疼痛綜合征高危人群分布

（二）臨床特征

1. 癥狀表現(xiàn)
   患者通常主訴深部疼痛、肌肉酸痛和疲勞感，疼痛常在特定姿勢或活動后加重。典型癥狀包括：

• 局部壓痛點（激痛點）
• 牽涉痛（疼痛放射至遠(yuǎn)處區(qū)域）
• 肌肉僵硬和活動范圍受限
• 自主神經(jīng)癥狀（如出汗、皮膚溫度改變）

1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
   診斷主要依據(jù)病史、體格檢查和排除其他疾病。瀘州康復(fù)科常用診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：

• 主訴區(qū)域存在肌肉疼痛
• 觸診發(fā)現(xiàn)激痛點
• 疼痛模式符合牽涉痛分布
• 排除神經(jīng)根病變、風(fēng)濕性疾病等

表：肌筋膜疼痛綜合征與其他疼痛疾病的鑒別診斷

（三）康復(fù)治療策略

1. 物理治療
   瀘州康復(fù)科采用多種物理治療手段，包括：

• 熱療（紅外線、超聲波）
• 冷療（急性期）
• 電療（經(jīng)皮神經(jīng)電刺激）
• 牽引治療
• 運動療法（拉伸、強(qiáng)化訓(xùn)練）

1. 手法治療
   手法治療是核心治療手段，主要包括：

• 激痛點按壓
• 肌筋膜釋放技術(shù)
• 推拿按摩
• 關(guān)節(jié)松動術(shù)

表：瀘州康復(fù)科常用手法治療技術(shù)比較

1. 藥物治療
   藥物治療作為輔助手段，常用藥物包括：

• 非甾體抗炎藥（NSAIDs）
• 肌肉松弛劑
• 局部麻醉劑（激痛點注射）
• 抗抑郁藥（慢性疼痛伴情緒障礙）

（四）預(yù)防與自我管理

1. 生活方式調(diào)整
   預(yù)防肌筋膜疼痛綜合征需要調(diào)整生活方式：

• 保持正確姿勢
• 避免長時間固定姿勢
• 定期伸展運動
• 工作環(huán)境改造（符合人體工學(xué)）

1. 自我管理技術(shù)
   患者可學(xué)習(xí)自我管理技術(shù)：

• 自我按摩
• 熱敷/冷敷
• 漸進(jìn)性肌肉放松
• 壓力管理

肌筋膜疼痛綜合征作為一種常見的肌肉骨骼疾病，通過四川瀘州康復(fù)科的綜合治療體系，結(jié)合物理治療、手法治療、藥物治療和患者自我管理，絕大多數(shù)患者能夠獲得顯著的癥狀緩解和功能改善，提高生活質(zhì)量。