?術后3周內(nèi)需保持患肢抬高至心臟水平以上5-10cm?
手外傷術后康復是恢復功能的關鍵階段，尤其在海南保亭地區(qū)，濕熱氣候?qū)谧o理提出更高要求?？茖W的康復方案需結合術后分期、氣候特點及個體差異，通過多維度干預實現(xiàn)最佳恢復效果。
?一、術后早期管理（0-3周）?
?體位與循環(huán)監(jiān)測?
- 使用抬高墊維持患肢高于心臟5-10cm，避免側(cè)臥壓迫血管。
- 每日觀察手指顏色（紅潤為正常）、溫度（與健側(cè)溫差≤2℃），發(fā)現(xiàn)蒼白、青紫需立即就醫(yī)。
- 40-60W照明燈照射患肢（距離30-40cm），預防血管痙攣。
?傷口防感染措施?
- 敷料需嚴格防水，沾濕后2小時內(nèi)更換；出現(xiàn)滲血、異味或紅腫需急診處理。
- 海南地區(qū)建議增加碘伏消毒頻次（每日1-2次），避免高溫高濕引發(fā)細菌滋生。
?疼痛與用藥規(guī)范?
- 輕度疼痛可通過音樂分散注意力；劇烈疼痛時按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚（每日≤2g）。
- 抗生素需完成全程用藥，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。
?二、中期功能恢復（4-8周）?
?分階段鍛煉計劃?
- 早期（4周內(nèi)）：健側(cè)手輔助被動活動腕關節(jié)、掌指關節(jié)，每個動作維持5秒，每日3組。
- 中期（5周后）：主動屈伸訓練配合彈力帶抗阻，逐步練習扣紐扣、持筷等精細動作。
?濕熱環(huán)境適應策略?
- 鍛煉后及時擦干汗液，避免汗液浸泡傷口。
- 空調(diào)房內(nèi)需穿戴透氣支具，防止關節(jié)受涼僵硬。
?三、后期強化訓練（9周后）?
?力量與耐力提升?
- 使用握力器進行漸進式抗阻訓練，每組10-15次，至肌肉微酸為止。
- 模擬日常任務（如擰毛巾、寫字）強化手部協(xié)調(diào)性。
?瘢痕與粘連處理?
- 紅外線照射聯(lián)合硅膠貼使用，每日1次，每次15分鐘，軟化增生瘢痕。
- 如出現(xiàn)關節(jié)活動受限，需在康復師指導下進行支具牽伸。
康復全程需定期復查影像學及功能評估，海南保亭患者需特別注意防潮防汗，結合本地氣候調(diào)整護理方案。早期干預與科學鍛煉可顯著降低功能障礙風險，幫助患者重返正常生活。
