1-3年
腰肌勞損是一種常見的慢性腰部疾病，多發(fā)于30歲至50歲的中青年人群，主要表現(xiàn)為腰部或腰骶部酸痛、脹痛，反復(fù)發(fā)作，尤其在勞累后加重。該病的發(fā)生與急性腰部損傷未及時(shí)治愈、長期姿勢不當(dāng)、搬運(yùn)重物方式錯(cuò)誤、腰椎結(jié)構(gòu)異常等因素密切相關(guān)。海南瓊中康復(fù)科在治療此類疾病方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合物理治療、康復(fù)鍛煉、藥物干預(yù)等綜合手段，幫助患者實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)與癥狀緩解。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
- 急性損傷未愈
腰部扭傷后未得到充分休息與治療，反復(fù)損傷導(dǎo)致慢性勞損。 - 不良生活習(xí)慣
長期久坐、彎腰、站立或睡軟床等均會(huì)加重腰部肌肉負(fù)擔(dān)。 - 腰椎結(jié)構(gòu)異常
如腰椎間盤突出、腰椎骶化等，導(dǎo)致肌肉韌帶失衡。
二、臨床表現(xiàn)
- 腰部酸痛或脹痛，休息后可緩解
- 疼痛隨氣候變化加重，寒冷、潮濕環(huán)境易誘發(fā)
- 無明顯神經(jīng)壓迫癥狀，如放射痛、麻木等
三、診斷方法
- 體格檢查
檢查腰部壓痛點(diǎn)、活動(dòng)度、肌力情況 - 影像學(xué)檢查
X線、MRI用于排除腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等其他疾病
四、治療方法
- 物理治療
包括熱療、紅外線、中頻電療等，促進(jìn)局部血液循環(huán) - 藥物治療
外用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏，必要時(shí)口服止痛藥 - 康復(fù)鍛煉
推薦五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)
| 治療方式 | 作用 | 頻率 | 持續(xù)時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 物理治療 | 緩解疼痛、促進(jìn)循環(huán) | 每周2-3次 | 1-3個(gè)月 |
| 康復(fù)鍛煉 | 增強(qiáng)腰背肌力 | 每天3組 | 每組10秒 |
| 藥物治療 | 消炎止痛 | 按醫(yī)囑 | 2-4周 |
五、康復(fù)周期與預(yù)后
- 輕度勞損
一般治療2-4周即可緩解，配合鍛煉可縮短恢復(fù)期 - 中度勞損
需綜合治療4-8周，注重姿勢調(diào)整與功能恢復(fù) - 重度勞損
可能需要3個(gè)月以上的系統(tǒng)治療，部分患者需長期管理
六、預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
- 避免久坐久站
每1小時(shí)變換體位，保持正確坐姿與站姿 - 合理運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3次低沖擊運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑 - 飲食調(diào)理
增加高蛋白、富含維生素D的食物，促進(jìn)肌肉與骨骼健康 - 睡眠管理
選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿夾枕減輕腰部壓力
海南瓊中康復(fù)科在腰肌勞損的治療上強(qiáng)調(diào)個(gè)體化與綜合康復(fù)理念，結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法與生活方式干預(yù)，幫助患者在1至3年內(nèi)逐步恢復(fù)功能、緩解癥狀?；颊咝璞３种委熌托?，定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。
