感染性疾病科醫(yī)院感染發(fā)生率控制目標(biāo)為≤5%,布局間距建議20-25米。
海東傳染感染科醫(yī)院作為區(qū)域感染性疾病診療核心機(jī)構(gòu),通過(guò)科學(xué)布局、嚴(yán)格防控體系及多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,構(gòu)建了覆蓋感染性疾病篩查、診斷、治療及防控的全流程管理體系,有效降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)并提升患者救治效率。
一、感染防控體系
組織架構(gòu)與職責(zé)劃分
- 感染管理委員會(huì)由醫(yī)院管理層、臨床科室負(fù)責(zé)人及感染控制專員組成,統(tǒng)籌制定防控政策。
- 科室感染管理員負(fù)責(zé)日常監(jiān)測(cè)與培訓(xùn),確保操作規(guī)范落實(shí)。
管理制度與流程
- 手衛(wèi)生規(guī)范:所有醫(yī)療操作前后必須執(zhí)行手衛(wèi)生,使用含酒精消毒劑(≥60%濃度)。
- 個(gè)人防護(hù)裝備(PPE)分級(jí)使用:根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇口罩(醫(yī)用外科/醫(yī)用防護(hù))、護(hù)目鏡及防護(hù)服,如接觸血液或體液時(shí)需穿戴雙層手套。
二、科室布局與就診流程
空間規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)
區(qū)域類型 布局要求 通風(fēng)/消毒規(guī)范 標(biāo)識(shí)要求 發(fā)熱門診 獨(dú)立通道,遠(yuǎn)離其他門診 空氣交換率≥12次/小時(shí) 紅色警示標(biāo)識(shí),24小時(shí)可見(jiàn) 隔離病房 半污染區(qū)/清潔區(qū)分隔 每日紫外線消毒≥1小時(shí) 綠色門牌+數(shù)字編碼系統(tǒng) 患者分流機(jī)制
- 疑似病例:通過(guò)預(yù)檢分診系統(tǒng)快速識(shí)別,直接引導(dǎo)至專用隔離區(qū)。
- 確診患者:按感染類型(如呼吸道/接觸性)分區(qū)收治,避免交叉感染。
三、診療服務(wù)與感染控制技術(shù)
多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式
- 病例會(huì)診:感染科、呼吸科、檢驗(yàn)科聯(lián)合分析病原體,制定精準(zhǔn)治療方案。
- 耐藥菌管理:建立院內(nèi)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)抗生素分級(jí)使用。
醫(yī)療廢物與環(huán)境管理
- 分類處置:感染性廢物(如針頭、血液樣本)需密封后交由資質(zhì)單位處理。
- 高頻接觸表面消毒:使用含氯消毒劑(500-1000mg/L)每日清潔≥3次。
四、感染控制技術(shù)與培訓(xùn)
關(guān)鍵操作規(guī)范
- 侵入性操作:如導(dǎo)管置入前需完成全身皮膚消毒(范圍≥15cm),術(shù)后每日評(píng)估必要性。
- 環(huán)境監(jiān)測(cè):每月對(duì)空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手部進(jìn)行微生物采樣,合格率需≥95%。
人員培訓(xùn)體系
- 崗前考核:新入職醫(yī)護(hù)人員需通過(guò)感染防控模擬考試(滿分100分,≥85分合格)。
- 應(yīng)急演練:每季度開(kāi)展突發(fā)傳染病暴發(fā)模擬,強(qiáng)化隔離與報(bào)告流程。
通過(guò)系統(tǒng)性防控策略與標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,海東傳染感染科醫(yī)院在降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)現(xiàn)了診療效率與患者安全的雙重提升,為區(qū)域公共衛(wèi)生安全提供了重要保障。其經(jīng)驗(yàn)表明,嚴(yán)格的制度執(zhí)行、空間規(guī)劃與持續(xù)培訓(xùn)是感染性疾病防控的核心要素。