華南地區(qū)專科聲譽(yù)第二，2023 年 ECMO 治療例數(shù)全國第一。
南寧的重癥醫(yī)學(xué)科資源以三甲醫(yī)院為核心，多家機(jī)構(gòu)在設(shè)備配置、技術(shù)水平和科研教學(xué)上形成顯著優(yōu)勢(shì)，其中廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院等科室不僅承擔(dān)區(qū)域危重癥救治重任，更參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，中西醫(yī)結(jié)合特色診療亦處于全區(qū)領(lǐng)先地位。
一、核心機(jī)構(gòu)及綜合實(shí)力對(duì)比
南寧重癥醫(yī)學(xué)科的頂尖力量主要集中在多家三甲醫(yī)院，各機(jī)構(gòu)在床位規(guī)模、技術(shù)特色和科研能力上各有側(cè)重，具體對(duì)比如下：
| 核心機(jī)構(gòu) | 醫(yī)院等級(jí) | 關(guān)鍵地位 | 床位規(guī)模 | 醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì) | 年度收治量 | 核心技術(shù)亮點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 三甲 | 廣西唯一重癥醫(yī)學(xué)博碩士培養(yǎng)單位，華南?？坡曌u(yù)第二 | 30 張 | 108 名（教授 3 名、博士 5 名） | 超 1000 人次 | 特殊全身亞低溫系統(tǒng)、PICCO 監(jiān)測(cè) |
| 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 | 三甲 | 區(qū)內(nèi)首批現(xiàn)代化 ICU，質(zhì)控中心掛靠單位 | 77 張 | 257 名 | - | 2023 年 ECMO 治療例數(shù)全國第一，CRRT 常規(guī)開展 |
| 廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 | 三甲 | 臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位，ECMO 培訓(xùn)基地 | 43 張 | 89 名（博導(dǎo) 2 名） | - | 吸附型體外生命支持，16 項(xiàng)特色技術(shù) |
| 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 三甲 | 中西醫(yī)結(jié)合重癥診療標(biāo)桿 | 20 張 | 人才梯隊(duì)合理 | - | 中醫(yī)辨證施治膿毒癥、休克 |
| 廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院 | 三甲 | 中壯醫(yī)結(jié)合特色科室 | 15 張 | 人才配備合理 | - | 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，壯醫(yī)輔助治療 |
二、重點(diǎn)科室特色與診療能力
綜合型頂尖科室以廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院為代表，覆蓋重癥醫(yī)學(xué)全領(lǐng)域。前者作為廣西重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位，制定了《廣西壯族自治區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，構(gòu)建重癥感染、重癥創(chuàng)傷、器官功能支持三大亞專業(yè)體系，在重型顱腦損傷、重癥胰腺炎救治上達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。后者開放 5 個(gè)病區(qū)，自 2016 年起累計(jì)開展 ECMO 治療 650 余例，1999 年起常規(guī)開展纖支鏡診療，床邊超聲、IABP 等技術(shù)應(yīng)用成熟。
教學(xué)科研型科室廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，近 5 年發(fā)表 SCI 論文 60 余篇，擁有 2 名博士生導(dǎo)師，已為區(qū)內(nèi)外培養(yǎng) 50 余名 ECMO 專項(xiàng)人才。科室采用層流潔凈恒溫病房設(shè)計(jì)，配備先進(jìn)多器官監(jiān)測(cè)設(shè)備，診療范圍涵蓋重癥肺炎、多器官功能障礙綜合征等疑難危重癥。
中西醫(yī)結(jié)合型科室廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院形成特色診療體系。前者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)膿毒血癥患者結(jié)合中醫(yī)辨證施治，有效降低病死率；對(duì)休克患者采用先進(jìn)監(jiān)測(cè)結(jié)合中醫(yī)方藥，提升搶救成功率。后者以中壯醫(yī)理論為支撐，在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合方面處于全區(qū)領(lǐng)先地位。
三、關(guān)鍵硬件與技術(shù)支撐
高端設(shè)備配置主流科室均配備萬級(jí)層流潔凈病房、多通道中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，關(guān)鍵設(shè)備包括特殊全身亞低溫系統(tǒng)、血栓彈力圖儀（TEG）、無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀、腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)儀（BIS）、連續(xù)性血液凈化機(jī)、奧林巴斯纖維支氣管鏡及多種先進(jìn)呼吸機(jī)，部分機(jī)構(gòu)還擁有 ECMO（體外膜肺氧合）設(shè)備，為危重癥救治提供硬件保障。
核心技術(shù)應(yīng)用成熟開展的核心技術(shù)涵蓋機(jī)械通氣、CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）、纖支鏡診療、床邊超聲監(jiān)測(cè)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、重癥康復(fù)、營養(yǎng)支持及 IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）等，部分領(lǐng)先科室還掌握膈神經(jīng)輔助通氣技術(shù)（NAVA）、經(jīng)皮氧分壓 / 二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)、肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)等先進(jìn)手段。
南寧的重癥醫(yī)學(xué)科體系以綜合實(shí)力雄厚的三甲醫(yī)院為核心，在硬件配置、技術(shù)水平和診療特色上形成多元發(fā)展格局，既具備華南地區(qū)領(lǐng)先的專科實(shí)力和全國頂尖的 ECMO 治療能力，又依托中西醫(yī)結(jié)合形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為區(qū)域內(nèi)危重癥患者提供全面、高效的醫(yī)療保障。
