30個工作日內(nèi)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點監(jiān)控目錄，持續(xù)監(jiān)測至少1年
在廣西崇左，預(yù)防過度服藥需從醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、合理用藥指南和公眾教育三方面協(xié)同推進(jìn)，重點通過動態(tài)監(jiān)控藥品使用、規(guī)范處方權(quán)限及強化藥事管理降低用藥風(fēng)險。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管措施
制定重點監(jiān)控目錄
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在市級目錄公布后30個工作日內(nèi)，結(jié)合臨床實際制定本院重點監(jiān)控藥品目錄，涵蓋品種不少于市級要求，并通過官網(wǎng)等渠道公示。
- 建立藥事管理委員會，每季度對目錄內(nèi)藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)測分析，全流程管理臨床應(yīng)用。
監(jiān)控重點 實施要求 管理目標(biāo) 目錄制定 不少于市級目錄品種，動態(tài)更新 覆蓋高風(fēng)險藥品 使用監(jiān)測 季度匯總分析，預(yù)警異常增長 減少無指征、超劑量用藥 備案與公開 向衛(wèi)健委備案，社會公開 提升透明度與問責(zé)機(jī)制 分級延續(xù)監(jiān)控
對未納入新目錄的第一批國家重點監(jiān)控藥品，繼續(xù)監(jiān)測至少1年；其他藥品常規(guī)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。
二、臨床用藥規(guī)范
明確用藥指南
- 針對目錄內(nèi)藥品制定技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)定適用癥、劑量及療程，例如：
阿司匹林：退熱0.3-0.6克/次，抗風(fēng)濕0.6克/次（3次/日），抗血栓0.1克/日。
- 醫(yī)師需按處方管理辦法開具處方，禁止超權(quán)限用藥。
- 針對目錄內(nèi)藥品制定技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)定適用癥、劑量及療程，例如：
強化藥師干預(yù)
藥師參與處方審核，對不合理用藥（如重復(fù)給藥、禁忌聯(lián)用）實時攔截并反饋。
三、公眾宣教與預(yù)警
- 通過社區(qū)宣傳、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示等途徑普及藥品雙刃性，例如：
同一藥物劑量差異可能導(dǎo)致治療或危害（如阿司匹林抗血栓與出血風(fēng)險）。
- 鼓勵患者主動詢問用藥目的與風(fēng)險，建立醫(yī)患共同決策機(jī)制。
廣西崇左通過多層級監(jiān)控與標(biāo)準(zhǔn)化用藥結(jié)合，有效減少過度服藥風(fēng)險，同時需長期關(guān)注患者依從性與醫(yī)療資源均衡分配，確保措施落地可持續(xù)。
