兒童中餐后血糖 11.6mmol/L 高于正常范圍，通常提示可能存在糖代謝異常情況，需要引起重視并進一步檢查。
一般來說，兒童的正常血糖范圍和成年人相近。空腹血糖正常范圍在 3.9-6.1mmol/L 之間；餐后 2 小時血糖應小于 7.8mmol/L 。當餐后 2 小時血糖在 7.8-11.1mmol/L 之間，稱之為糖耐量異常；超過 11.1mmol/L 兩次以上，可確診為糖尿病。兒童隨機血糖則應低于 11.1mmol/L。而中餐后血糖多屬于餐后血糖范疇，11.6mmol/L 已超出正常范圍。出現(xiàn)這種情況，可能有以下原因：
（一）飲食因素
- 高糖食物攝入：如果孩子中餐吃了大量高糖食物，像糖果、蛋糕、甜飲料等，這些食物中的糖分可迅速被吸收進入血液，導致餐后血糖短時間內(nèi)明顯升高。比如，一次性吃了幾塊巧克力蛋糕，蛋糕中的大量蔗糖、面粉等快速消化為葡萄糖進入血液，就容易引起血糖較大波動。
- 高脂肪、高碳水化合物食物：油炸食品、精制米面（如白米飯、白面包）等食物，雖然本身含糖量不一定高，但它們在體內(nèi)會被逐漸分解轉化為葡萄糖。過多食用此類食物，也會使血糖升高，且由于消化吸收過程相對緩慢，可能導致餐后血糖在較長時間內(nèi)維持較高水平。例如一頓中餐吃了很多炸薯條搭配白米飯，就可能出現(xiàn)這種情況。
（二）運動因素
- 缺乏運動：日常運動量過少，身體對胰島素的敏感性就會降低。胰島素是調節(jié)血糖進入細胞被利用的重要激素，當敏感性降低，血糖無法有效進入細胞被轉化為能量利用，就會滯留在血液中，導致血糖升高。比如孩子長期久坐，每天除了上下學基本不怎么活動，身體代謝減緩，血糖就容易受影響。
- 運動時間不恰當：如果在餐后短時間內(nèi)進行劇烈運動，身體會分泌腎上腺素等激素，這些激素會促使肝臟釋放葡萄糖，進而引起血糖升高。相反，若過度運動，身體處于應激狀態(tài)，同樣會導致血糖波動異常 。例如剛吃完飯就去跑步，或者長時間高強度運動后立即檢測血糖，都可能出現(xiàn)血糖數(shù)值偏高的情況。
（三）疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：在兒童中相對常見，是由于自身免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞了胰腺中的胰島 β 細胞，導致胰島素分泌絕對不足。胰島素不足就無法有效地將血液中的葡萄糖轉運到細胞內(nèi)，從而使血糖升高。1 型糖尿病起病較急，除了血糖升高外，往往還伴有多飲、多尿、多食以及體重下降等明顯癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的上升，2 型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所增加。其發(fā)病機制主要是胰島素抵抗，即身體細胞對胰島素的反應不敏感，同時胰島素分泌也相對不足。肥胖兒童更容易出現(xiàn) 2 型糖尿病，可能還會伴有黑棘皮病（表現(xiàn)為頸部、腋窩等皮膚褶皺處出現(xiàn)黑色、天鵝絨樣增厚的改變） 。
- 其他內(nèi)分泌疾病：
- 甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺激素分泌過多，會加快機體新陳代謝，使肝糖原分解增加，進而導致血糖升高。這類患兒除血糖異常外，還可能伴有心慌、多汗、手抖、脖子增粗、突眼等癥狀。
- 庫欣綜合征：體內(nèi)皮質醇激素分泌過多，會抑制外周組織對葡萄糖的攝取，并促進糖異生（即由非糖物質轉化為葡萄糖），引起血糖升高。孩子可能出現(xiàn)臉如滿月、背部脂肪堆積隆起形似水牛背、皮膚出現(xiàn)紫紋、生長緩慢等表現(xiàn)。
- 胰腺疾病：如胰腺炎等胰腺病變，可能影響胰腺的正常功能，干擾胰島素的分泌，從而導致血糖升高。不過這種情況相對較少見，通常還會伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
（四）遺傳因素
如果家族中有糖尿病患者，尤其是直系親屬（如父母、祖父母等）患有糖尿病，孩子患糖尿病的風險會增加。某些基因的遺傳突變可能使孩子對血糖的調節(jié)能力較弱，在相似的生活環(huán)境和飲食習慣下，比其他孩子更容易出現(xiàn)血糖異常升高的情況。
當發(fā)現(xiàn)兒童中餐后血糖為 11.6mmol/L 時，需及時帶孩子到醫(yī)院進一步檢查，如檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白、進行口服葡萄糖耐量試驗等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取相應措施。如果是飲食、運動等生活方式因素導致，可通過調整飲食結構、增加運動量等加以改善；若是疾病原因，則需積極治療原發(fā)疾病。
