1-3歲兒童發(fā)病率最高，約60%濕疹患者在此階段首次出現(xiàn)癥狀
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，常見于少兒手臂等部位，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出及劇烈瘙癢。其發(fā)病與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能缺陷及環(huán)境因素密切相關。治療需結合皮膚護理、藥物控制及環(huán)境干預，以緩解癥狀并降低復發(fā)風險。
一、基礎護理與環(huán)境管理
皮膚保濕與清潔
每日使用無刺激性保濕劑（如凡士林、神經酰胺類乳膏）2-3次，洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘。
避免使用含皂基或香料的清潔產品，推薦pH值5.5-6.0的弱酸性沐浴露。
保濕劑類型對比表
類型 適用階段 優(yōu)點 缺點 凡士林 急性期 封閉性強，無刺激 質地厚重，夏季不適 神經酰胺乳 緩解期 修復皮膚屏障 價格較高 尿素霜 干燥脫屑期 保濕兼軟化角質 可能引起短暫刺痛 環(huán)境控制
保持室內濕度40-60%，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
衣物選擇純棉材質，避免羊毛、化纖摩擦患處。
二、藥物治療方案
外用糖皮質激素
輕度濕疹：氫化可的松乳膏（1%），每日1-2次，連續(xù)不超過2周。
中重度：糠酸莫米松乳膏（0.1%），每日1次，癥狀緩解后逐漸減量。
激素藥效分級表
藥物名稱 強度分級 適用部位 最大使用周期 氫化可的松 弱效 面部、褶皺處 2周 地奈德乳膏 中效 四肢軀干 4周 鹵米松乳膏 強效 頑固性厚斑 2周 抗感染與止癢
合并細菌感染時，聯(lián)用莫匹羅星軟膏（2%），每日2次。
夜間瘙癢嚴重者，口服西替利嗪滴劑（1歲以上）或撲爾敏。
三、進階治療與預防
免疫調節(jié)劑
他克莫司軟膏（0.03%）適用于激素抵抗區(qū)域（如關節(jié)屈側），需避光使用。
飲食與過敏原管理
通過血清IgE檢測或斑貼試驗明確過敏原，規(guī)避牛奶、雞蛋等高致敏食物。
母乳喂養(yǎng)嬰兒母親需同步調整飲食，減少海鮮、堅果攝入。
常見誘發(fā)因素對照表
因素類型 具體項目 干預措施 食物 牛奶、雞蛋、花生 逐步排除法試驗 接觸物 金屬紐扣、染發(fā)劑 改用純棉/無鎳制品 氣候 高溫出汗、干燥 物理降溫+即時保濕
濕疹需長期管理，約30%患兒可能發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘。通過規(guī)范治療聯(lián)合家庭護理，多數(shù)患者可顯著改善癥狀。建議每3個月復診評估病情，動態(tài)調整方案，避免自行停藥導致反復發(fā)作。
