中老年人中午血糖16.3mmol/L屬于明顯的高血糖狀態(tài)，可能是由多種原因引起的，需及時(shí)就醫(yī)診治。正常的血糖值空腹應(yīng)在6.1mmol/L以下，餐后兩小時(shí)在7.8mmol/L以下，當(dāng)空腹血糖達(dá)到7.0mmol/L，或者餐后兩小時(shí)超過11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病。中老年人中午血糖達(dá)到16.3mmol/L，不論是空腹還是餐后，都遠(yuǎn)超正常范圍，這可能會(huì)引發(fā)較嚴(yán)重的健康問題。
一、血糖升高的可能原因
- 飲食因素：中午進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如奶油蛋糕、糖果、大量米飯等，會(huì)使身體過度吸收葡萄糖，導(dǎo)致血液中葡萄糖含量升高。例如，一頓豐盛的午餐包含了很多含糖量高的菜品和主食，就可能引起血糖快速上升。
- 活動(dòng)因素：早晚活動(dòng)量較大，體內(nèi)葡萄糖消耗增加；而中午活動(dòng)量減少，葡萄糖消耗量相應(yīng)減少，從而使中午血糖升高。比如，早上散步、晚上跳廣場(chǎng)舞，但中午吃完飯后就久坐或午睡，缺乏運(yùn)動(dòng)。
- 用藥因素：不適當(dāng)服用降糖藥物可能導(dǎo)致這種情況。早晨和晚上服用降糖藥物能使血糖保持正常，但劑量不足時(shí)，早晨服藥后藥效逐漸減弱，會(huì)導(dǎo)致中午血糖升高。中午漏服藥物或者劑量不足也會(huì)有類似結(jié)果。
- 生理因素：人體的激素分泌在一天中會(huì)有變化，中午時(shí)某些升糖激素（如皮質(zhì)醇等）分泌增加，可能導(dǎo)致血糖升高。當(dāng)人體過度激動(dòng)時(shí)，會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂，也可能造成中午血糖升高。
- 疾病因素：本身患有糖尿病，病情控制不佳，會(huì)出現(xiàn)中午血糖升高的情況。一些其他疾病如感染（泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等）也可能影響血糖水平。
二、不同時(shí)間段血糖升高的分析
| 時(shí)間段 | 血糖升高原因分析 |
|---|---|
| 午餐前 | 若早餐后血糖明顯升高，午餐前也高，提示早上應(yīng)用的降糖藥物（口服藥或胰島素）劑量可能偏??；若早餐后血糖正常甚至偏低，午餐前升高，要考慮上午兩餐中間是否發(fā)生低血糖，反跳性導(dǎo)致餐前血糖升高 |
| 午餐后 | 主要是飲食因素，如進(jìn)食過多高糖食物；也可能是午餐后沒有運(yùn)動(dòng)，能量未消耗引起 |
三、高血糖的危害
中老年人血糖長時(shí)間處于16.3mmol/L這樣的高水平，機(jī)體的糖代謝嚴(yán)重紊亂，較容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。老年人還容易發(fā)生高滲高血糖狀態(tài)，出現(xiàn)大腦昏迷、意識(shí)障礙等情況，若不及時(shí)救治，會(huì)引發(fā)腦出血、腦血栓等并發(fā)癥，危及生命。年輕人出現(xiàn)這種高血糖情況也很危險(xiǎn)，可能存在重癥感染，甚至引發(fā)菌血癥、敗血癥等。
四、應(yīng)對(duì)措施
當(dāng)發(fā)現(xiàn)中老年人中午血糖達(dá)到16.3mmol/L時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行尿酮體測(cè)試。如果存在酮體(+)，需再次測(cè)量血液pH值，查看是否存在糖尿病酮癥酸中毒。如果只是血糖升高，無嚴(yán)重感染等并發(fā)癥，患者無明顯應(yīng)激狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整血糖，使血糖盡可能基本達(dá)標(biāo)，空腹血糖控制在6.5 - 7.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖控制在7.5 - 8.5mmol/L?；颊咭卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，可能包括調(diào)整降糖藥物劑量、注射胰島素、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等。
中老年人血糖出現(xiàn)異常升高需要引起高度重視，及時(shí)就醫(yī)并采取有效的治療和控制措施，以避免高血糖引發(fā)的嚴(yán)重健康問題，維持身體的健康狀態(tài)。
